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44.2025年家庭医学考查试题

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.家庭医生在社区中扮演的角色不包括以下哪项？

A.提供基本的医疗保健服务

B.协调社区卫生资源

C.进行社区公共卫生宣传

D.负责居民的健康保险理赔

2.家庭医生在家庭健康档案中记录患者信息时，以下哪项信息不是必需的？

A.姓名、年龄

B.地址、联系方式

C.病历摘要

D.患者的兴趣爱好

3.家庭医生在患者管理中，以下哪项不是优先考虑的因素？

A.患者的医疗费用

B.患者的病情严重程度

C.患者的依从性

D.患者的家庭支持系统

4.家庭医生在预防保健方面，以下哪项措施不属于基本策略？

A.疫苗接种

B.健康生活方式指导

C.定期健康体检

D.家庭医生上门服务

5.家庭医生在处理患者投诉时，以下哪项不是正确的做法？

A.认真倾听患者的诉求

B.积极寻求解决问题的方法

C.拒绝与患者沟通

D.及时向上级报告情况

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述家庭医生在家庭健康档案中应记录哪些基本信息。

2.家庭医生在患者管理中，如何提高患者的依从性？

3.家庭医生在预防保健方面，有哪些常见的健康促进策略？

4.家庭医生在处理患者投诉时，应注意哪些事项？

四、病例分析题（每题10分，共10分）

5.案例分析：

患者，男，45岁，因“乏力、食欲不振2周”就诊于家庭医生处。患者2周前无明显诱因出现乏力、食欲不振，无发热、咳嗽、呕吐等症状。既往有高血压病史。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。面色苍白，巩膜无黄染，皮肤无瘀斑。心肺听诊正常，腹部软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞4.5×10^9/L，血小板120×10^9/L，肝功能、肾功能正常。

问题：

（1）该患者的初步诊断是什么？

（2）家庭医生应如何对患者进行进一步检查？

（3）若患者确诊为缺铁性贫血，家庭医生应如何制定治疗方案？

五、论述题（每题15分，共15分）

6.论述家庭医生在慢性病管理中的作用及其重要性。

六、实践技能操作题（每题15分，共15分）

7.实践操作题：

家庭医生为社区居民进行健康检查，包括测量血压、身高、体重等。请描述以下操作步骤：

（1）如何正确测量血压？

（2）如何正确测量身高和体重？

（3）如何评估测量结果并给出建议？

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析：

1.D（家庭医生主要负责医疗保健服务，而健康保险理赔通常由保险公司处理。）

2.D（家庭健康档案中记录患者的基本信息、病史和联系方式是必需的，而兴趣爱好并非必需。）

3.A（家庭医生在患者管理中，应优先考虑患者的病情严重程度、依从性和家庭支持系统，而非医疗费用。）

4.D（家庭医生在预防保健方面，应提供疫苗接种、健康生活方式指导和定期健康体检，上门服务并非基本策略。）

5.C（家庭医生在处理患者投诉时，应认真倾听、积极寻求解决方案，而不是拒绝沟通。）

二、简答题答案及解析：

1.家庭医生在家庭健康档案中应记录以下基本信息：姓名、性别、年龄、联系方式、住址、职业、婚姻状况、家族病史、个人病史、过敏史、免疫接种史、用药史等。

2.家庭医生提高患者依从性的方法包括：与患者建立良好的医患关系、提供个性化的健康指导、定期随访、鼓励患者参与决策、提供必要的社会支持等。

3.家庭医生在预防保健方面的健康促进策略包括：健康教育、疫苗接种、健康生活方式指导、定期健康体检、慢性病管理、心理健康服务等。

4.家庭医生在处理患者投诉时，应注意的事项包括：保持冷静、认真倾听、尊重患者、及时解决问题、向上级报告情况、保护患者隐私等。

四、病例分析题答案及解析：

5.

（1）初步诊断：缺铁性贫血。

（2）进一步检查：进行血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁、血清总铁结合力、血清维生素B12和叶酸等检查，以明确诊断。

（3）治疗方案：包括补充铁剂、改善饮食习惯、治疗原发疾病等。

六、论述题答案及解析：

6.家庭医生在慢性病管理中的作用及其重要性：

作用：

-提供连续性的医疗保健服务，关注慢性病患者的长期健康状况。

-协调多学科资源，为患者提供综合性的治疗方案。

-监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

-教育患者及其家属，提高对慢性病的认识和管理能力。

-促进慢性病预防，降低慢性病发病率和死亡率。

重要性：

-提高慢性病患者的生存质量，降低医疗费用。

-减轻患者家庭和社会的负担。

-促进社区卫生服务的发展，提高社区卫生服务的整体水平。

-推动慢性病预防控制工作，实现健康中国战略目标。