房颤性心肌病.docx

房颤性心肌病

一、概念

??CAMERA-MRI研究以房颤合并收缩功能不全患者为观察对象，结果提示58％的患者在接受导管消融治疗后射血分数恢复正常。PABA-CHF研究显示76％的房颤患者经消融复律后心功能恢复正常。整体而言，导管消融可纠正60%~80％房颤合并HFrEF患者的心功能异常。对于纠正房颤后，心功能恢复正常的这部分患者，可以考虑诊断为“房颤性心肌病。

房颤与心力衰竭密切相关，常合并存在，互为因果。约30％的射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者合并房颤，而在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者中，房颤合并率随患者NYHA心功能分级恶化增加。当NYHA心功能达IV级，约半