思尔明完整版本.pptVIP

思尔明?新一代麦角类第一代:麦角胺治疗血管性头痛第二代:二氢麦角碱,改善脑功能主要为扩血管作用,有一定的促进脑代谢作用第三代:新一代麦角类药物－思尔明?,通过对传统麦角类药物改造,使其改善脑功能的作用更趋完善直接作用于神经元水平对负责行为机动脑区的作用更明显加强了改善脑代谢功能显著提高认知功能全面改善临床症状思尔明新一代麦角类三重完善作用机制急、慢性血管性或代谢性脑功能不全慢性大脑功能不全(轻度认知功能障碍,MCI;血管性认知功能障碍,VCI)老年型痴呆(阿茨海默氏病,AD)血管性痴呆(多发梗塞性痴呆,MID)脑血管疾病后遗症思尔明?临床疗效确切改善躯体症状治疗耳鸣眩晕恢复运动神经缓解抑郁症状提高认知功能思尔明?全面改善躯体症状思尔明?治疗耳鸣和眩晕迅速显著思尔明?有效促进运动神经功能思尔明?改善中风后情绪异常思尔明?经典文献老年性痴呆多中心随机双盲研究(意大利)多发梗塞性痴呆多中心随机双盲研究(德国)血管性痴呆前瞻性双盲多中心研究(中国)老年性痴呆多中心随机双盲研究（意大利）多发梗塞性痴呆多中心随机双盲研究（德国）血管性痴呆前瞻性双盲多中心研究（中国）安全性高,长期服用耐受性好安全性高，几无毒性，血压及心跳方面的影响微小，长期服用耐受性好。用量和用法脑血管疾病（CVD）恢复期5-10mg,tid，使用2-3个月

慢性脑部机能不足症侯群（CCI）10mg,tid，视临床情况定服用天数（至少2个月以上）

血管性痴呆（VD）30mg,tid，使用3个月以上疗效确切，安全性高，耐受性佳国内外临床研究证据和用药经验，信心的保证三重完善作用机制，全面改善脑功能，促进脑康复国内第一上市，进口原研，质量的保证喜得镇甲磺酸双氢麦角碱适应症:改善与老年化有关的精神退化的症状和体征急慢性脑血管病后遗症的功能,智力减退的症状轻中度血管性痴呆血管性头痛不良反应:鼻塞,恶心,胃不适易倍申盐酸美金刚适应症:中重度至重度阿尔茨海默型痴呆不良反应:幻觉,头晕,头痛;焦虑,肌张力增高,呕吐安理申多奈哌齐适应症轻中度阿尔茨海默型痴呆不良反应:头痛,疼痛,腹泻，乏力，恶心，呕吐，失眠；晕厥具有三重完善的作用机制，能全面改善脑功能，促进脑康复：a受体阻断作用，从而扩张血管，减少脑血管和肺血管阻力，增加脑动脉血流量和血氧浓度，达到改善脑循环的目的。增加氧、葡萄糖的摄取，促进大脑蛋白质、核酸的合成，并能增加神经递质多巴胺代谢和胆碱能功能，从而促进脑代谢。刺激神经传导，提高大脑皮质警觉性，促进EEG正常化，而且能抑制神经细胞变性坏死，保护受伤神经元，防止梗塞灶扩大。综合三方面完善的作用机制，达到全面改善脑功能，促进脑康复的临床作用。思尔明主要运用于急、慢性血管性或代谢性脑功能全疾病。在1366名患者应用思尔明治疗后，有82％的患者视觉障碍得到缓解，74％患者头痛缓解，其他躯体症状均得到不同程度的改善，而且有50％的病人在一年治疗后，全身躯体症状完全消失。采用思尔明序贯治疗，第一周到第二周肌注后，老年CCI病人的耳鸣和晕眩症状能迅速显著地改善，并且在两周后改口服思尔明，在服药期间能维持长期疗效。意大利7个大学神经研究所对108位患有轻－中度老年性痴呆患者进行为期一年的多中心、双盲随机临床研究。思尔明剂量30mgbid。采用《山多士临床评估量表》（SCAG）和《简明精神状态评价量表》（MMSE）评估疗效。思尔明组53％的患者总体改善。SCAG评分提示患者经过6个月和12个月思尔明治疗后，其躯体、精神和认知功能均有改善，而安慰剂组则出现进行性恶化，且从第6个月起两组间已有显著差异。这两个评定均体现了思尔明良好的临床治疗效果，对于改善痴呆患者的认知功能有显著和积极的疗效。对中风后偏瘫2个月的病人，给予思尔明治疗，仅六周之后其运动能力即能显著获得恢复，并于其后六周持续稳定改善。从汉密尔顿量表(Hamiltonscale)的评分改善率来看,患者中风后的抑郁症状因服用思尔明而获得显著的缓解。注:汉密尔顿量表(Hamiltonscale)为抑郁症评分量表.对139名轻至中度多发梗塞性痴呆的患者进行为期6个月的多中心、双盲、随机临床试验，思尔明剂量为30mgbid，采用《山多士临床评估量表》（SCAG）和《简明精神状态评价量表》（MMSE）评估疗效。治疗6个月后两个评估量表显示，思尔明组评分有非常明显的改善，并具有显著性