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医疗死亡赔偿协议书范本
一、协议概述
本协议旨在明确医疗死亡赔偿的权利与义务,保障患者家属的合法权益。协议双方(以下简称“甲方”和“乙方”)在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方因医疗事故导致的死亡,乙方愿意向甲方支付赔偿金达成一致意见。
二、协议内容
1.赔偿范围
乙方同意向甲方支付以下赔偿金:
(1)死亡赔偿金:根据《中华人民共和国侵权责任法》规定,乙方应支付甲方死亡赔偿金,具体数额根据甲方生前实际收入、年龄等因素确定。
(2)丧葬费:根据《中华人民共和国侵权责任法》规定,乙方应支付甲方丧葬费,具体数额根据丧葬费用标准确定。
(3)精神损害抚慰金:乙方应支付甲方精神损害抚慰金,具体数额根据《中华人民共和国侵权责任法》规定及双方协商确定。
(4)其他费用:包括但不限于医疗费、误工费、交通费、住宿费等,具体数额根据实际情况确定。
2.赔偿方式
乙方应一次性支付上述赔偿金,甲方收到赔偿金后,双方协议解除。
3.争议解决
如双方在协议履行过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
4.协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
三、其他事项
1.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
2.甲方应保证提供的信息真实、准确、完整,如有虚假信息,乙方有权解除本协议,并追究甲方法律责任。
3.本协议签订后,任何一方不得擅自变更、解除或转让本协议。
4.本协议的修改、补充或解除,应经双方协商一致,并以书面形式作出。
5.本协议未尽事宜,按照国家法律法规及政策执行。
甲方(患者家属):
乙方(医疗机构):
签订日期:____年____月____日
四、责任划分
1.乙方承认,在甲方接受医疗过程中,由于医疗事故导致甲方死亡,乙方应承担相应的法律责任。
2.甲方同意,本协议中的赔偿金是基于乙方承认的医疗事故责任而支付的,甲方不追究乙方其他法律责任。
3.乙方承认,本协议中的赔偿金不包括乙方可能因医疗事故引起的其他法律责任,如行政责任、刑事责任等。
五、必威体育官网网址条款
1.双方对本协议内容负有必威体育官网网址义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本必威体育官网网址义务在本协议终止后仍然有效,除非法律规定或双方另有约定。
六、协议终止
1.本协议在以下情况下自动终止:
a.乙方一次性支付完所有赔偿金后;
b.双方协商一致解除本协议;
c.出现法律规定的其他终止情形。
2.协议终止后,双方应各自履行完毕各自义务,不再对协议内容产生任何权利和义务。
七、协议附件
本协议附件包括但不限于以下内容:
1.甲方死亡证明;
2.医疗事故鉴定报告;
3.赔偿金计算依据;
4.其他双方认为需要附件的材料。
八、法律适用与争议解决
1.本协议适用中华人民共和国法律。
2.如本协议在履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
九、通知与送达
1.本协议涉及的通知和文件,应以书面形式送达。
2.通知和文件应通过以下方式送达:
a.直接送达;
b.邮寄至对方提供的地址;
c.通过公证或法律规定的其他方式送达。
十、协议解除
1.如一方违约,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
2.本协议的解除不影响双方各自权利和义务的行使和承担。
本协议经甲乙双方签字盖章后生效,自生效之日起具有法律约束力。甲方和乙方应严格遵守本协议的约定,共同维护双方的合法权益。
十一、不可抗力
1.在协议履行过程中,如遇不可抗力(如自然灾害、战争、政府行为等)导致协议无法履行或履行困难的,受影响的一方应立即通知对方,并采取一切可能的措施减轻损失。
2.不可抗力事件持续超过三十日,双方应协商解决协议的继续履行问题。如无法达成一致,任何一方均有权解除协议。
3.不可抗力事件发生后,双方应互相提供必要的证明材料,以证明不可抗力事件的存在及其对协议履行的影响。
十二、协议的变更与补充
1.本协议的任何变更或补充,必须以书面形式进行,并由双方签字盖章后生效。
2.任何口头变更或补充均不具有法律效力。
十三、协议的转让
1.未经对方同意,任何一方不得将本协议的权利和义务转让给第三方。
2.如有特殊原因需要转让,转让方应提前三十日书面通知对方,并取得对方的书面同意。
十四、协议的解除
1.本协议在以下情况下可以解除:
a.双方协商一致;
b.出现法律规定的解除情形;
c.因不可抗力导致协议无法履行。
2.协议解除后,双方应立即停止履行协议约定的权利和义务。
十五、协议的终止
1.本协议在以下情况下终止:
a.双方履行完毕协议约定的权利和义务;
b.协议解除;
c.因不可抗力导致协议无法履行。
2.协议
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