磁共振成像临床应用优势课件.pptVIP

胸椎壓縮性骨折並脊髓損傷頸椎間盤突出L4-5,L5-S1椎間盤突出MRI能清晰顯示椎間盤膨出，突出或髓核游離，同時觀察椎體和椎管內結構，明顯優於CT腰骶部脊膜膨出脊髓栓系綜合征MRI能清晰顯示椎管內先天性病變脊髓室管膜瘤伴脊髓空洞症上頸段椎管內神經源腫瘤椎管內占位性病變首選MRI檢查T12－L1水準脊膜瘤腰椎轉移癌胸腰骶椎多發轉移癌MRI對椎體轉移癌敏感，甚至優於ECT骨髓病變應首選MRI顳頜關節閉口位MRI圖像顳頜關節張口位MRI圖像磁共振胰膽管成像-MRCP磁共振水成像MRCP膽總管下端結石內耳水成像正常顱腦彌散加權像(DWI)右側大腦前動脈供血區腦梗死T1WIT2WIDWI多參數成像的優勢彌散加權像清晰顯示病變隨訪T2WI證實DWI所見T2WI未見明顯病灶DWI可以顯示常規序列不能顯示的急性腔隙性腦梗死多參數成像有利於顯示病灶女，45歲，突發右側肢體無力言語含糊1.5小時。檢查：右側肢體肌力0-2級，右下肢病理征陽性。常規MRI檢查正常。DWI清晰顯示病灶（同前病例）DWI可以顯示常規序列尚不能發現的超急性期腦梗死，因此，懷疑早期腦梗死病例－DWI序列檢查是必需的。多參數成像有利於顯示病灶腦膿腫，DWI呈明顯高信號T1WI增強掃描環形強化壁厚薄欠規則，不能除外腫瘤，DWI呈明顯高信號則支持膿腫診斷T2WIT1WI增強DWIDWI示腫瘤壞死呈低信號食道癌右頂枕葉轉移右頂枕葉病灶呈長T1長T2DWI有助於鑒別腦膿腫與壞死、囊變的腫瘤CTMRI圖片右側三叉神經鞘瘤MR軟組織分辨力高正常顱腦MRAMRA無需注射對比劑，而CTA必需注射對比劑正常CTA非對比劑MRA-腎動脈非對比劑MRA-下肢動脈非對比劑MRA-髂靜脈和下肢靜脈右側額葉動靜脈畸形MRA示左側中動脈分支增粗並見畸形血管團及明顯擴張的引流靜脈MRA無需對比劑可診斷右側額葉動靜脈畸形多序列、多維成像，軟組織分辨力高橫斷面T1WI橫斷面T2WI矢狀面T1WI增強CT右側頸內動脈部分血栓形成動脈瘤DSA增強CT女，57歲，，88079，視物不清半年侵襲性垂體瘤（同前病例MRI明顯優於CT）典型束腰征多方位、多參數成像男，69歲，膀胱癌術後，言語含糊5天。280342CT平掃未見明顯異常。MRI平掃清晰顯示病變骨質病變的顯示MRI較CT敏感F-45Y，陳發性雙耳聽力下降1年餘。全身多部位檢查MRI更好。神經纖維瘤病Ⅱ型鼻咽癌伴多發椎體轉移全身多部位檢查MRI更好。右前臂X線正側位片右前臂CT平掃男，74歲，發現右前臂腫物月餘右前臂脂肪瘤矢狀位T1WI冠狀位T1WI橫斷位FS－PDWI冠狀位FS－PDWI女，38歲，發現左前臂腫物3個月三維MRI清晰顯示病灶後交叉韌帶及內側副韌帶損傷內側副韌帶損傷MRI能準確顯示韌帶損傷，是其他影像方法無法替代的。半月板囊腫半月板損傷MRI能清晰顯示正常半月板或半月板損傷程度和範圍跟腱斷裂正常跟腱MRI呈均勻低信號MRI可清晰顯示肌腱的斷裂及損傷男，29歲，外傷後左足根部疼痛正常跟腱MRI呈均勻低信號MRI可清晰顯示肌腱的斷裂及損傷MRI清晰顯示左臀部軟組織挫傷，MRI軟組織解析度高的優勢得以體現女，32歲，外傷致左髖部痛1天脛骨上段骨肉瘤骨腫瘤性病變MRI檢查有優勢：骨質破壞和軟組織腫塊MRI清晰顯示股骨髁挫傷外傷後X線平片正常骨髓病變MRI較X線平片和CT敏感！X線及CT掃描未發現骨質異常，MRI清晰顯示股骨及脛骨挫傷男，35歲，右膝外傷腫痛1天骨髓病變MRI較平片和CT敏感！雙側股骨頭缺血性壞死（MRI比CT更敏感）ThefollowingillustrationsdescribestheroughideaofMRI.Thepersonlayinginsidethemagnetisexposedtoamagneticfield.Thebigarrowindicatesthefield.Theperson(nuclei)isinnormalstate*RFisappliedinaformofpulse.Theperson(nuclei)absorbstheenergy.*AftertheRFPulseisswitchedoff,theperson(nuclei)reemitstheenergy,andg