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83.全面护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.全面护理程序的第一步是：

A.评估B.计划C.实施D.评价

2.护理诊断的陈述应包括以下内容，除了：

A.症状B.体征C.护理问题D.护理目标

3.在护理计划阶段，以下哪项不是护理措施的依据：

A.护理诊断B.护理目标C.患者意愿D.护理资源

4.护理过程中，以下哪项不属于护理评价的内容：

A.护理措施的执行情况B.护理效果C.患者满意度D.护理人员工作量

5.护理记录应包括以下内容，除了：

A.患者基本信息B.护理诊断C.护理措施D.护理人员签名

6.护理文件应包括以下内容，除了：

A.护理记录B.医嘱单C.护理评估单D.患者家属签名

7.护理程序的核心是：

A.护理评估B.护理诊断C.护理措施D.护理评价

8.护理程序的基本步骤不包括：

A.评估B.计划C.实施D.研究新方法

9.护理程序的目的是：

A.提高护理质量B.降低护理风险C.提高患者满意度D.以上都是

10.护理程序的特点不包括：

A.综合性B.系统性C.可操作性D.独立性

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述全面护理程序的基本步骤。

2.护理评估的内容有哪些？

3.护理诊断的陈述应遵循哪些原则？

4.护理措施的种类有哪些？

5.护理评价的标准有哪些？

三、论述题（10分）

试述全面护理程序在临床护理中的应用及其意义。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：

患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。患者有高血压、糖尿病病史，入院时血压180/120mmHg，血糖9.5mmol/L，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。

请根据以上病例，完成以下内容：

（1）列出患者的护理诊断。

（2）制定护理计划，包括护理目标和护理措施。

（3）实施护理措施，并记录实施过程。

2.案例背景：

患者，女性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。患者有长期吸烟史，入院时呼吸困难，咳嗽，咳痰，体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血氧饱和度88%。

请根据以上病例，完成以下内容：

（1）列出患者的护理诊断。

（2）制定护理计划，包括护理目标和护理措施。

（3）实施护理措施，并记录实施过程。

五、问答题（每题5分，共15分）

1.护理评估中，如何区分主诉和客观资料？

2.护理诊断与医疗诊断有何区别？

3.护理措施的实施过程中，如何确保患者安全？

4.护理记录应遵循哪些原则？

六、论述题（10分）

试述全面护理程序在提高护理质量中的作用。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析：

1.A解析：全面护理程序的第一步是评估，包括收集资料和整理资料。

2.C解析：护理诊断的陈述应包括症状、体征和护理问题，但不包括护理目标。

3.C解析：护理计划应依据护理诊断、护理目标和护理资源制定。

4.D解析：护理评价的内容包括护理措施的执行情况、护理效果和患者满意度，但不包括护理人员工作量。

5.B解析：护理记录应包括患者基本信息、护理诊断、护理措施和护理人员签名。

6.D解析：护理文件应包括护理记录、医嘱单、护理评估单，但不包括患者家属签名。

7.B解析：护理程序的核心是护理诊断，它指导护理措施的制定和实施。

8.D解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价，不包括研究新方法。

9.D解析：护理程序的目的是提高护理质量、降低护理风险和提高患者满意度。

10.D解析：护理程序的特点包括综合性、系统性、可操作性和动态性，不包括独立性。

二、简答题答案及解析：

1.全面护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和评价。

2.护理评估的内容包括：患者的基本信息、健康史、身体状况、心理状况、社会状况等。

3.护理诊断的陈述应遵循以下原则：客观、具体、明确、可测量、有时间限制。

4.护理措施的种类包括：药物治疗、非药物治疗、心理护理、健康教育等。

5.护理评价的标准包括：护理措施执行情况、护理效果、患者满意度、护理质量等。

三、论述题答案及解析：

全面护理程序在临床护理中的应用及其意义：

全面护理程序是一种以患者为中心的护理模式，它将护理工作分为评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，旨在提高护理质量、确保患者安全和满足患者需求。

全面护理程序的应用意义如下：

1.提高护理质量：通过全面护理程序，护理人员能够系统地收集患者信息，准确诊断护理问题，制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，从而提高护理