45. 资料丰富护理程序试题及答案.docx

45.资料丰富护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不属于护理诊断？

A.呼吸困难

B.情绪低落

C.心率过快

D.患者满意度

3.护理计划中，哪一项不是主要目标？

A.患者能够呼吸顺畅

B.患者能够自我照顾

C.患者能够减少疼痛

D.护理人员能够完成所有护理任务

4.以下哪项不属于护理程序的评价阶段？

A.患者病情是否改善

B.护理措施是否得当

C.护理人员工作是否满意

D.患者对护理工作的满意度

5.护理评估时，以下哪项不是评估内容？

A.病史

B.症状

C.生理指标

D.患者心理状态

二、填空题（每题2分，共10分）

1.护理程序包括评估、__________、实施、评价四个步骤。

2.护理评估时，需要收集患者的__________、__________、__________等信息。

3.护理诊断的陈述包括__________、__________、__________三个要素。

4.护理计划的主要内容包括__________、__________、__________、__________。

5.护理评价时，需要比较__________、__________、__________等指标。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序中评估阶段的目的。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

3.简述护理计划中预期目标的设定原则。

4.简述护理评价阶段的重要意义。

五、论述题（10分）

试述护理程序在临床护理中的应用及其重要性。

六、案例分析题（15分）

患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者面色苍白，呼吸急促，心率120次/分，血压80/50mmHg，体温36.5℃，意识模糊。请根据患者情况，运用护理程序，为其制定护理计划。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路

1.A

解析思路：护理程序的第一个步骤是评估，即对患者的健康状况进行全面、系统的收集和分析。

2.D

解析思路：护理诊断是针对护理对象的健康问题进行的，而患者满意度是评价护理质量的一个指标。

3.D

解析思路：护理计划的目标应针对患者的健康状况，而非护理人员的工作任务。

4.C

解析思路：护理评价阶段是对护理措施效果的评价，包括患者病情、护理措施和护理人员的满意度。

5.D

解析思路：护理评估内容应包括患者的生理、心理、社会等方面，而非仅仅关注生理指标。

二、填空题答案及解析思路

1.计划

解析思路：护理程序的第二个步骤是制定护理计划，包括确定护理目标、制定护理措施等。

2.健康状况、生理指标、心理状态

解析思路：护理评估时需要收集患者的整体健康状况、生理指标和心理状态等信息。

3.描述健康问题、描述原因、提出护理措施

解析思路：护理诊断的陈述应包括对健康问题的描述、原因分析和提出的护理措施。

4.护理目标、护理措施、护理方法、护理评价

解析思路：护理计划的主要内容包括护理目标、护理措施、采取的方法和护理评价。

5.患者病情、护理措施、护理人员的满意度

解析思路：护理评价时需要比较患者病情的改善情况、护理措施的实施效果和护理人员的满意度。

四、简答题答案及解析思路

1.解析思路：评估阶段的目的是全面了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据。

2.解析思路：护理诊断关注的是患者的健康问题，而医疗诊断关注的是疾病本身。

3.解析思路：预期目标的设定应具有可实现性、具体性、可测量性和相关性。

4.解析思路：评价阶段可以检验护理计划的有效性，为改进护理工作提供依据。

五、论述题答案及解析思路

答案：护理程序在临床护理中的应用及其重要性主要体现在以下几个方面：

1.提高护理质量：护理程序有助于规范护理行为，确保患者得到全面、连续的护理。

2.提高护理效率：通过护理程序，护理工作更有条理，节省时间和资源。

3.增强患者满意度：护理程序关注患者的需求，提高护理质量，从而提高患者满意度。

4.促进护理人员成长：护理程序有助于护理人员提高专业素质和技能水平。

六、案例分析题答案及解析思路

答案：根据患者情况，为其制定以下护理计划：

1.护理目标：

-稳定患者心率，使其降至正常范围。

-提高患者血压，使其恢复正常水平。

-改善患者呼吸状况，使其呼吸平稳。

-恢复患者意识，使其能够配合治疗。

2.护理措施：

-密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸和体温。

-给予患者高流量吸氧，维持氧气供应。

-遵医嘱给予患者抗心肌梗死药物治疗。

-密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

3.护理方