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2024高级护理专业试题及答案

选择题

1.下列哪项是护理程序的第一步？

A.护理诊断

B.护理计划

C.护理评估

D.护理实施

答案：C.护理评估

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，其中评估是第一步，旨在收集患者的全面信息。

2.下列哪种药物是强效的镇痛药？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.吗啡

D.对乙酰氨基酚

答案：C.吗啡

解析：吗啡是一种强效的阿片类镇痛药，常用于缓解重度疼痛。

填空题

3.体温的正常范围是______℃到______℃。

答案：36.1℃，37.2℃

解析：正常体温范围因个体和测量部位不同略有差异，但一般成人口腔温度的正常范围是36.1℃到37.2℃。

4.心肺复苏（CPR）的按压频率应为每分钟______次。

答案：100120次

解析：根据必威体育精装版的心肺复苏指南，成人CPR的按压频率应为每分钟100120次。

判断题

5.静脉输液时，空气栓塞是最常见的并发症。（×）

答案：×

解析：静脉输液时，最常见的并发症是感染和液体过量，空气栓塞虽然危险，但发生率相对较低。

6.糖尿病患者应避免食用高糖食物。（√）

答案：√

解析：糖尿病患者需要控制血糖水平，因此应避免食用高糖食物。

解答题

7.请简述压疮的分期及其临床表现。

答案：

压疮分为四个阶段：

1.第一期（淤血红润期）：

临床表现：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。

2.第二期（炎性浸润期）：

临床表现：皮肤破损，出现水疱、破溃或浅表性溃疡，疼痛明显。

3.第三期（浅度溃疡期）：

临床表现：表皮破损，溃疡扩展到皮下组织，可见坏死组织，但未侵犯肌层。

4.第四期（坏死溃疡期）：

临床表现：溃疡深达肌肉或骨骼，有坏死组织，感染严重，可能伴有脓毒症。

解析：压疮的分期有助于评估病情严重程度和制定相应的护理措施。各期临床表现不同，需根据具体情况进行护理。

8.请阐述护理人员在预防医院感染中的重要作用及具体措施。

答案：

护理人员在预防医院感染中的重要作用：

1.监测和及时发现和报告感染病例，进行流行病学监测。

2.严格执行无菌操作：减少医源性感染。

3.患者护理：提供高质量的护理，减少患者感染风险。

4.环境管理：保持病房清洁，定期消毒。

具体措施：

1.手卫生：严格执行洗手和手消毒制度。

2.隔离措施：对感染患者进行适当隔离，防止交叉感染。

3.器械消毒：确保所有医疗器械和设备彻底消毒。

4.教育培训：定期对护理人员进行感染控制培训。

5.合理使用抗生素：遵循抗生素使用规范，防止耐药菌产生。

解析：护理人员在预防医院感染中扮演关键角色，通过严格执行各项感染控制措施，可以有效降低医院感染发生率。