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2024呼吸衰竭病人的护理练习题

选择题

1.以下哪项是呼吸衰竭的主要临床表现？

A.心悸

B.呼吸困难

C.腹泻

D.头痛

答案：B

解析：呼吸衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、发绀、精神神经症状等，其中呼吸困难是最常见的症状。

2.呼吸衰竭患者使用氧疗时，以下哪项是错误的？

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.监测血氧饱和度

D.避免氧中毒

答案：B

解析：呼吸衰竭患者通常需要持续低流量吸氧，以避免高流量吸氧引起的二氧化碳潴留和氧中毒。

填空题

1.呼吸衰竭根据血气分析结果可分为________型和________型。

答案：I型、II型

解析：I型呼吸衰竭主要是氧合障碍，PaO2降低；II型呼吸衰竭主要是通气障碍，PaCO2升高。

2.呼吸衰竭患者护理中，保持呼吸道通畅的措施包括________、________和________。

答案：清除呼吸道分泌物、湿化气道、翻身拍背

解析：这些措施有助于防止气道阻塞，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

判断题

1.呼吸衰竭患者应绝对卧床休息，避免任何活动。

答案：×

解析：虽然呼吸衰竭患者需要休息，但适当的床上活动有助于预防并发症，如压疮和深静脉血栓。

2.呼吸衰竭患者使用机械通气时，无需进行口腔护理。

答案：×

解析：使用机械通气的患者更容易发生口腔感染，因此需要进行常规口腔护理。

解答题

1.简述呼吸衰竭患者的护理措施。

答案：

1.保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，湿化气道，翻身拍背。

2.氧疗护理：根据医嘱给予持续低流量吸氧，监测血氧饱和度，避免氧中毒。

3.病情观察：密切监测生命体征，特别是呼吸频率、节律和深度，以及血气分析结果。

4.营养支持：提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。

5.心理护理：安慰患者，减轻焦虑和恐惧，增强治疗信心。

6.预防并发症：定期翻身，预防压疮；鼓励床上活动，预防深静脉血栓；保持口腔清洁，预防感染。

解析：这些护理措施全面覆盖了呼吸衰竭患者的生理和心理需求，有助于改善预后。

2.如何进行呼吸衰竭患者的氧疗护理？

答案：

1.选择合适的氧疗方式：根据患者病情选择鼻导管、面罩或机械通气等方式。

2.控制氧流量：通常采用持续低流量吸氧，避免高流量引起的二氧化碳潴留。

3.监测血氧饱和度：定期监测血氧饱和度，确保在适宜范围内（通常为90%95%）。

4.观察氧疗效果：注意患者呼吸困难改善情况，皮肤颜色变化等。

5.预防氧中毒：避免长时间高浓度吸氧，定期评估氧疗方案。

6.保持管道通畅：定期检查氧气管路，确保无堵塞或漏气。

解析：氧疗是呼吸衰竭治疗的重要环节，合理的氧疗护理能够有效改善患者的氧合状态，避免并发症。