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2024急性呼吸衰竭病人的护理考试题

选择题

1.急性呼吸衰竭的主要临床表现不包括以下哪项？

A.呼吸困难

B.发绀

C.心悸

D.意识障碍

E.皮肤潮红

答案：E

解析：急性呼吸衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、发绀、心悸和意识障碍。皮肤潮红通常不是急性呼吸衰竭的典型表现。

2.以下哪项是急性呼吸衰竭的首要护理措施？

A.保持呼吸道通畅

B.高流量吸氧

C.静脉输液

D.心电监护

E.应用呼吸兴奋剂

答案：A

解析：保持呼吸道通畅是急性呼吸衰竭的首要护理措施，只有确保呼吸道通畅，其他治疗措施才能有效进行。

填空题

3.急性呼吸衰竭的常见病因包括__________、__________和__________。

答案：肺部感染、气道阻塞、ards（急性呼吸窘迫综合征）

解析：急性呼吸衰竭的常见病因包括肺部感染、气道阻塞和ARDS等，这些因素均可导致呼吸功能急剧下降。

4.急性呼吸衰竭患者氧疗时，应密切监测__________和__________。

答案：氧饱和度、血气分析

解析：氧疗过程中，需密切监测患者的氧饱和度和血气分析结果，以评估氧疗效果和调整治疗方案。

判断题

5.急性呼吸衰竭患者应绝对卧床休息。

答案：错误

解析：虽然急性呼吸衰竭患者需要休息，但绝对卧床可能导致肺部感染和深静脉血栓等并发症，应根据病情适当活动。

6.高流量吸氧是治疗急性呼吸衰竭的唯一方法。

答案：错误

解析：高流量吸氧是治疗急性呼吸衰竭的重要手段之一，但并非唯一方法，还需结合病因治疗、机械通气等其他措施。

解答题

7.简述急性呼吸衰竭患者的护理要点。

答案：

1.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时行气管插管或气管切开。

2.氧疗：根据血气分析结果调整氧流量，避免氧中毒。

3.病情监测：密切观察患者的生命体征、意识状态和血气分析结果。

4.药物治疗：合理使用抗生素、呼吸兴奋剂等药物。

5.营养支持：提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，必要时行肠内或肠外营养。

6.心理护理：安慰患者，缓解其焦虑和恐惧情绪。

7.预防并发症：定时翻身拍背，预防肺部感染和压疮等并发症。

解析：急性呼吸衰竭患者的护理需全面考虑，包括呼吸道管理、氧疗、病情监测、药物治疗、营养支持、心理护理和并发症预防等方面。

8.如何评估急性呼吸衰竭患者的氧疗效果？

答案：

1.观察临床症状：如呼吸困难是否缓解，发绀是否减轻。

2.监测氧饱和度：使用脉搏氧饱和度仪监测血氧饱和度，维持在95%以上。

3.血气分析：定期进行血气分析，观察PaO2、PaCO2和pH值的变化。

4.评估意识状态：意识障碍是否改善。

解析：评估氧疗效果需综合考虑临床症状、氧饱和度、血气分析结果和意识状态等多方面指标。