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医院违法开具“代码处方”案以案释法重庆医药高等专科学校余虹
案情简介周某到医院看皮肤病,一位医生诊疗后为他她开了几副汤药,周某发现,药方书写潦草,犹如天书,而且有一些英文字母。由于周某的一个朋友在药店工作,她便把处方拿给他看,随便在那里抓药还可以便宜,可药店的几名药剂师研究了半天也没弄明白处方上的字母是什么意思。朋友告诉周某,这是医院大夫为防止“跑方”所作的代号,别人看不懂。朋友无法给她抓药,无奈之下周某只好返回医院,果不其然,医院药房工作人员非常顺利地把药抓了出来。对医院开具“代码处方”行为该如何处理?【涉及问题】国家对医疗机构的处方有什么要求?
【案例分析】随着医疗卫生改革的不断深入,在医院看病在药店买药的现象日趋普遍。为避免“跑方”,有些医院在开具处方时不写药品名称而代之以医院内部编排的药品代码,使患者只能在该医院购药。代码处方剥夺了患者的知情权和选择权,代码处方实际上是强制患者在该医院买药,剥夺了患者知情权和选择权,医院给开的是什么药患者应该知道。医生没有理由剥夺患者的知情权,消费者除了有选择医院的权利外,也有选择在何处买药的权利。对这种情况该如何处理?医院的这种行为违反了多个法律法规。首先,它违反了《处方管理办法》第六条处方书写应当符合下列规则:
“(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明日期。(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等“含糊不清字句。”可以依据《处方管理办法》第五十七条处罚。《处方管理办法》第五十七条规定:“医师出现下列情况之一的,按照《执业医师法》第三十七条的规定,由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以
随下的执业活动;情节严重的,吊销其执业证书:(一)未取得处方权或者被取消处方权后开具药品处方的;(二)未按照本法本办法规定开具药品处方的;(三)违反本办法其他规定的。”其次,它违反了《处方管理办法》第四十二条规定:“除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。”第三,这样开具处方的做法影响了或侵犯了患者的知情权问题。《消费者权益保护法》第十九条规定,经营者应当向消费者提供有关商品或者服务的真
实信息。第八条规定,消费者享有知悉其购买的、使用的商品或接受的服务的真实情况的权利。第九条规定,消费者享有自主选择商品或服务的权利。对于这种情况可以根据《消费者权益保护法》第三十四条的规定处理,《消费者权益保护法》第三十四条规定:“消费者和经营者发生消费者权益争议的,可以通过下列途径解决:(一)与经营者协商和解;(二)请求消费者协会协调解;(三)向有关行政部门申诉;(四)根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁;(五)向人民法院提起诉讼。”
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