营养性巨幼细胞性贫血课件.pptx

营养性巨幼细胞性贫血

2由于VitB12或叶酸缺乏或两者同时缺乏引起的大细胞性贫血。摄入不足：单纯母乳喂养未及时添加辅食的婴儿、人工喂养不当及严重偏食的婴幼儿、乳母长期素食，可致叶酸和维生素B12缺乏。单纯羊乳喂养可致叶酸缺乏。吸收障碍:糖蛋白＋B12回肠末端血液+转钴蛋白肝脏，此过程任何环节异常均可导致维生素B12缺乏。慢性腹泻可影响叶酸吸收。需要增加:婴儿生长发育快、严重感染药物作用：长期应用广谱抗生素、抗癫痫药、抗叶酸代谢药物等病因

3叶酸和（或）维生素B12缺乏四氢叶酸减少DNA合成减少，胞核发育落后于胞质骨髓中红系、粒系和巨核系细胞均发生“巨幼变“，在骨髓内易破坏全血细胞减少维生素B12缺乏还可致神经髓鞘受损，出现神经精神症状发病机制

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