脂肪肝的营养治疗.pptVIP

燕麦含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素，不但可降低血清胆固醇、甘油三酯，还具有通便的功效，对糖尿病患者减肥也很有效。银耳内含蛋白质、脂肪、粗纤维、微量元素、１７种氨基酸、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能，还能降低血清胆固醇、甘油三酯，促进肝脏蛋白质的合成，增强人体的免疫力。洋葱内含烯丙基二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌的功能，还可调节人体血脂，抵抗动脉硬化。内含能激活纤维蛋白的活性成份，可有效地防止血管内血栓的形成。内含前列腺素Ａ，有良好的降血压作用。常吃洋葱，可防治脂肪肝、心脑血管病的发生。牛奶含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收，从而起到防治脂肪肝的功效。01含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇；02褐藻酸（食物纤维），可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。海带玉米含丰富的钙、硒、卵磷质和维生素Ｅ等，均具有降低血清胆固醇的作用。兔肉是脂肪肝、肥胖者及心脑血管病患者的理想食品。它不会增肥，因为它是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食品。兔肉中含有卵磷脂，能保护血管、预防动脉硬化；此外还含有多种维生素和人体必需的氨基酸。大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇和阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。脂肪肝的营养治疗

定义脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。当肝内脂肪含量超过肝重量的5%，或在组织学标本上见每单位面积＞1/3肝细胞脂肪变性时即为脂肪肝。严重者脂肪含量可达肝重量的40%－50%。正常肝脏脂肪肝脂肪肝是一病理学概念系指肝脏弥漫性脂肪浸润,肝内甘油三酯(triglygeride,ＴＧ)储积肝湿重的5%,光镜下每单位面积30%的肝实质细胞出现脂变,称为脂肪肝(fattyliver,ＦＬ)。系指病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征。病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种类型。01临床上则根据患者有无过量饮酒史,分酒精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病)和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdiseaseNAFLD)。02脂肪性肝病是临床概念在临床上,NAFLD是遗传环境代谢应激相关性疾病非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatosishepatitisNASH)常是以胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为基础的代谢综合征的组成部分。随着物质文明的发展，人类饮食结构和生活方式的改变，脂肪肝已成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后的又一“富裕型疾病”。1病因及发病机制从病理学角度来看，脂肪肝是由于三酰甘油的合成和分解不平衡所造成的。脂肪肝不是一个独立疾病，而是多种因素（或疾病）造成的一种病理现象。其一，机体免疫状态、营养因素、遗传背景、生活方式，以及年龄和性别等均起着相当重要的作用，被认为是脂肪肝患病的条件因素。其二，在一定条件下，能够引起肝细胞脂肪变性的特定性因素。有两方面的患病因素：1乙醇大量饮酒，可造成肝细胞代谢紊乱，使肝内多余的三酰甘油难以及时清除，脂肪在肝内堆积，导致酒精性脂肪肝形成。每天通过饮酒摄入的乙醇量40g,即相当于50度白酒100mL或啤酒1500mL，连续饮5年，则脂肪肝发生率可高达57.7%。其中20%一30%者可发展为肝硬化2％一3％最终可发展为肝癌健康成人短期内大量饮酒100一200g/d，持续10一12天，也可诱发脂肪肝。01022肥胖肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素，75%重度肥胖者有非酒精性脂肪肝。外周组织中对葡萄糖的利用率降低，血中葡萄糖含量升高，刺激胰岛细胞分泌胰岛素；胰岛素反过来又可以抑制脂肪酸的释放。当机体脂肪大量增加时，即使血中胰岛素含量增加也难以抑制游离脂肪酸的释放，体内游离脂肪酸释放的绝对量仍然增加，为肝提供大量脂肪酸，使脂肪在肝内积聚，从而导致脂肪肝肥胖0102发病机制3糖尿病因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝。1.4高脂血症logo血液胆固醇和三酰甘油含量升高，也是脂肪肝的危险因素。发现高三酰甘油血症与脂肪肝发生率呈正相关。5药物性某些药物在体内发挥药理作用时，因其会影响脂肪代谢，也可诱发脂肪肝，如雌激素、糖皮质激素以及少数抗心律失常药或抗心绞痛药等。1.6营养性当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝