经远端桡动脉途径行子宫肌瘤UAE的可行性与安全性研究.pdf

南通大学学报（医学版）

·490.

JournalofNantongUniversity(MedicalSciences)2024:44(5)

D0I:10.16424/32-1807/r.2024.05.021

引文格式：宋，徐强，巢浩强，等。经远端桡动脉途径行子宫肌瘤UAE的可行性与安全性研究[].南通大学学报(医学版),2024,

44(5):490-492.

经远端桡动脉途径行子宫肌瘤UAE的可行性与安全性研究

宋,徐强*,巢浩强,谢杰,夏子聪

（常州市武进人民医院，江苏大学附属武进医院介人血管科，江苏213017)

[摘要」目的：探讨经远端桡动脉途径行子宫肌瘤子宫动脉栓塞术(uterinearteryembolization,UAE)的可行性与安

全性。方法：选取2022年6月一2023年11月间在常州市武进人民医院治疗的子宫肌瘤患者62例，均行UAE介人治

疗。用随机数字表法将所有患者分成两组：29例采用经远端桡动脉(trans-distalradialartery，TDRA)途径行子宫肌瘤

UAE设为观察组；33例采用经股动脉途径行子宫肌瘤UAE设为对照组。记录并比较两组患者一般资料、穿刺次数、穿

刺完成时间、穿刺成功率、手术时间、术中造影剂用量、手术总曝光时间以及术后压迫时间、术后并发症(出血、血肿、血管

闭塞)、术后穿刺点疼痛[视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)等指标。结果：两组患者在一般资料、手术时间及穿

刺成功率方面差异均无统计学意义(均P0.05)；观察组在术中造影剂用量、手术总曝光时间、术后并发症、穿刺点VAS

评分及术后巡视次数方面均优于对照组(均P0.05),但在穿刺次数及穿刺完成时间上劣于对照组(P0.05)。结论：经远端

桡动脉途径行子宫肌瘤UAE安全可行，具有术中造影剂用量少、曝光时间短、术后穿刺点压迫时间短、并发症少、疼痛

轻等优势，能提高患者舒适度,同时减少术后巡视；不足在于对术者穿刺技术要求较高，但仍值得临床推广应用。

[关键词］子宫肌瘤；子宫动脉栓塞术；经远端桡动脉途径

[中图分类号]R713.4[文献标志码]B[

子宫肌瘤是最常见的女性良性肿瘤，一般好发于NT-021)。

育龄人群；症状以痛经、经期延长和月经量增加等为纳入与排除标准

1.2丝

主,甚至可因瘤体压迫邻近脏器出现腰痛、便秘与尿1.2.1纳入标准均经盆腔MR和(或)超声检查确

频等症状,从而造成对患者生育功能及生活质量的严诊为子宫肌瘤者；年龄均≥30岁；患者及家属对本

重影响。子宫动脉栓塞术(uterinearteryembolization,研究知情同意并自愿签署知情同意书。

UAE)为治疗子宫肌瘤的有效手段,相比于子宫切除1.2.2排除标准严重肝肾功能不全者;精神功能严

术和肌瘤摘除术,UAE属于微创口,并发症较少、伤重异常者;碘造影剂过敏者；对研究开展不配合者。

害小、临床恢复较快叫。UAE通常采用经股动脉途1.3手术方法所有患者均于月经结束后3~7d内

径。经远端桡动脉(trans-distalradialartery,TDRA)途采用UAE介人治疗。观察组采用TDRA途径行子宫

径行UAE的应用在国内外均罕有报道。故本研究选肌瘤UAE，对照组采用经股动脉途径行子宫肌瘤

UAE。所有患者均由相同术者完成手术。术中穿刺成

取于2022年6月一2023年11月间在常州市武进

人民医院治疗的子宫肌瘤患者为研究对象，探讨功后分别置人导管鞘，送入MPA导管或Cobra导管，

TDRA途径行子宫肌瘤UAE的可行性与安全性,现选择性进人双侧骼内动脉部位实施造影，明确子宫动

报告如下。脉走行后，以2.8F微导管超选择进入子宫动脉，再

次造影观察患者子宫动脉分支、子宫肌瘤染色和供血

1资料与方法