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2024护理高级职称考试试题及答案

选择题

1.下列哪项是护理程序的第一步？

A.护理诊断

B.护理评估

C.护理计划

D.护理实施

答案：B

解析：护理程序的第一步是护理评估，通过系统地收集患者的健康资料，为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供基础。

2.关于无菌技术，下列说法错误的是？

A.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的地方

B.无菌操作前应洗手、戴口罩

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.无菌操作时应避免面对无菌区说话

答案：C

解析：无菌物品暴露在空气中超过30分钟会增加污染的风险，因此应尽量避免。

填空题

3.护理诊断的三部分组成是________、________和________。

答案：问题、相关因素、症状和体征

解析：护理诊断通常包括问题（即护理诊断名称）、相关因素（导致问题的原因）和症状和体征（问题的具体表现）。

4.静脉输液时，常见的输液反应包括________、________和________。

答案：发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎

解析：这三种是静脉输液过程中常见的反应，护理人员需要密切观察并及时处理。

判断题

5.皮下注射时针头应与皮肤呈90度角。

答案：×

解析：皮下注射时针头应与皮肤呈3040度角，而不是90度角。

6.心肺复苏时，成人胸外按压的频率为每分钟100120次。

答案：√

解析：根据必威体育精装版的心肺复苏指南，成人胸外按压的频率确实为每分钟100120次。

解答题

7.简述护理计划的制定步骤。

答案：

1.确定护理诊断：根据护理评估的结果，确定患者的护理诊断。

2.设定预期目标：根据护理诊断，设定具体的、可测量的预期目标。

3.制定护理措施：根据预期目标，制定具体的护理措施，包括护理操作、健康教育等。

4.书写护理计划：将护理诊断、预期目标和护理措施整理成书面形式，形成完整的护理计划。

5.评价与修订：在实施过程中，定期评价护理效果，根据患者的反应和病情变化及时修订护理计划。

解析：护理计划的制定是一个系统性的过程，需要护理人员综合评估患者的状况，制定科学、合理的护理措施，并在实施过程中不断评价和调整。

8.描述急性心肌梗死患者的护理要点。

答案：

1.休息与活动：绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，病情稳定后逐渐增加活动量。

2.饮食护理：给予低脂、低盐、易消化的饮食，少量多餐，避免过饱。

3.病情观察：密切监测生命体征，尤其是心率和心律的变化，及时发现并处理心律失常等并发症。

4.疼痛护理：及时给予镇痛药物，如硝酸甘油，观察药物疗效及副作用。

5.心理护理：安慰患者，减轻焦虑和恐惧情绪，保持情绪稳定。

6.健康教育：指导患者戒烟限酒，合理饮食，按时服药，定期复查。

解析：急性心肌梗死患者的护理需要全面考虑患者的生理和心理需求，采取综合性的护理措施，以促进患者康复。