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不纯性房扑及临床对策

不纯性房颤或不纯性房扑指房扑和房颤同时出现在同一导联，是一种互相重叠又互不影响的心率失常，而不是从房颤(房扑)转化为房扑(房颤)的另一种形式。血流动力学的异常改变不但引起左心房扩大，亦引起右心房扩大。由于心房扩大，房内压力增加，心房不均一的结构引起局部心房壁压力的变化，局部心房不应期时间的不均一为心房折返打下基础，导致房颤和房扑的发生。反过来房颤和房扑又促使持久的血流动力学改变，心房压力不断增加导致心房肌收缩无力，心房扩大加重。有作者发现在特发性慢性房颤病人中左右心房体积对称性扩大，认为这种心律失常是产生心腔扩大的主要因素，因为它同时影响了两个心房。在扩大的右心房中，一个