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第30页,共46页,星期日,2025年,2月5日第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日概要最常见的骨折中1/3与下1/3交接处,易发生骨折胫骨的前内侧位于皮下,故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日病因与分类。直接暴力(多见):两骨折往往均在同一水平,易发生开放性骨折间接暴力:两骨均骨折,腓骨的骨折面往往高于胫骨的骨折面。骨折端刺破皮肤引起开放性骨折第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日临床表现与诊断。局部疼痛、肿胀和畸形较显著,表现成角和重叠移位注意是否有神经、血管损伤(腓总神经、胫前、胫后动脉损伤)第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗石膏固定:适于经手法复位后位置稳定及无移位的骨折第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日第7页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗牵引和石膏固定:不稳定的骨折,肿胀严重而不适于外固定者第8页,共46页,星期日,2025年,2月5日第9页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗外固定架:骨折不稳定、软组织损伤严重,以及开放性骨折等第10页,共46页,星期日,2025年,2月5日第11页,共46页,星期日,2025年,2月5日第12页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗闭合复位和内固定第13页,共46页,星期日,2025年,2月5日第14页,共46页,星期日,2025年,2月5日第15页,共46页,星期日,2025年,2月5日第16页,共46页,星期日,2025年,2月5日第17页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗手术切开复位和内固定:开放骨折、少数闭合复位失败者第18页,共46页,星期日,2025年,2月5日第19页,共46页,星期日,2025年,2月5日第20页,共46页,星期日,2025年,2月5日第21页,共46页,星期日,2025年,2月5日第22页,共46页,星期日,2025年,2月5日治疗预防骨筋膜间室综合征(5P综合征)?第23页,共46页,星期日,2025年,2月5日第24页,共46页,星期日,2025年,2月5日第25页,共46页,星期日,2025年,2月5日第26页,共46页,星期日,2025年,2月5日第27页,共46页,星期日,2025年,2月5日第28页,共46页,星期日,2025年,2月5日第29页,共46页,星期日,2025年,2月5日
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