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*职业健康管理前言职能调整后安监部门在职业卫生方面的主要职责：（1）负责用人单位职业卫生监督检查（2）负责新、改、扩工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查。监督用人单位职业危害项目申报工作。（3）按权限管理职业卫生安全许可证工作。安监部门依据的主要法律法规：01《中华人民共和国职业病防治法》02《作业场所职业健康监督管理暂行规定》（安监总局23号令）03《作业场所职业危害申报管理办法》（安监总局27号令）04前言01020304职业危害因素的识别及职业病；职业病防治措施;职业危害申报和职业卫生“三同时”;职业卫生现状；主要内容BDAC接触职业病危害人数多，患病数量大职业病危害流动性大、危害转移严重职业病危害分布行业广，中小企业危害重职业危害后果严重我国职业卫生工作现状第一、职业卫生现状010203职业病的概念职业病的种类职业病危害因素的种类及危害第二、职业危害因素的识别及职业病概述根据职业病防治法，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。广义的概念：由于社会保障的需要，每个国家根据各自的具体情况，由国家和政府部门以法律法规形式规定了职业病范围，称为法定职业病，经确诊后，则享有政府规定的劳保待遇，即狭义的职业病。狭义概念：一、职业病的概念12543职业病必须具备以下四个条件：患病主体必须是企业、事业或个体经济组织劳动者；必须是从事职业活动过程中产生的；必须是接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的；必须是国家公布的职业病分类和目录所列职业病。12345一、职业病的概念二、职业病的种类1957年规定14种；1987年修订为9类99种；2002年修订为10类115种职业病《职业病目录》三、职业病危害因素的种类及危害1、化学因素，引起职业中毒（55+其他）2、粉尘因素，引起尘肺病(12+其他）3、生物因素,引起感染（3种）4、物理因素，高温—引起中暑，震动—震动病、高气压、低气压（5种）5、放射性物质引起放射性疾病（10+其他）6、导致职业性皮肤病的危害因素（7+其他）7、导致职业性眼病的危害因素（三种）8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素（噪声、铬等）（3种）9、职业性肿瘤的职业病危害因素（8种）10、其他职业病危害因素（5种）10大类职业病危害因素,115种职业病详细内容可参考《职业病危害因素分类目录》第四01020304粉尘类：矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、铸造粉尘等。可能导致尘肺。物理因素：噪声、高温、低温、电弧光，高气压、低气压、局部振动等。可能导致噪声聋、中暑、冻伤、烫伤、眼部灼伤、手臂振动病等。化学物质类：甲苯、二甲苯、正己烷、甲醛、氨、氯气、二氧化硫、一氧化碳、磷及其化合物、铅及其化合物等。可能导致职业性中毒、化学灼伤、白血病、癌症、职业性鼻喉口腔疾病等。放射性物质类（电离辐射）：钴60、镭、x线、同位素、电磁波等。可能导致放射性疾病。常见职业危害因素尘肺病金属等物质受热、熔化、燃烧后产生的悬浮于空中的非常小的的固体颗粒。如：焊接烟、铸造烟、焦炉烟、沥青烟等。很多重金属也以烟形式存在，如铅烟。150微米烟尘肺病尘肺病尘肺病人的肺和正常人的肺对比图苯中毒苯中毒临床表现：急性中毒急性轻度中毒（2）急性重度中毒慢性中毒??电光性皮炎电光性眼炎第三、职业病防治措施三级预防措施01主要指工程工艺措施02以无毒低毒的物料和工艺代替有毒高毒的物料和工艺03改革工艺04生产设备的密闭化05隔离操作和自动控制06湿式作业07工业通风08个人防护用品的使用（一）一级预防呼吸道的保护工作环境对人体呼吸道的伤害主要是指有毒有害气体或者粉尘进入作业空间，通过人的呼吸进入体内并产生伤害或者对呼吸道直接产生损伤。防尘口罩一次性口罩半面具(防毒)?防止生产过程中有害化学物质的伤害。生产过程中的毒物如一氧化碳、苯等侵入人体会引起职业性中毒。使用防尘防毒用品将会防止、减少职业性中毒的发生。02?防止生产性粉尘的危害。由于固体物质的粉碎、筛选等作业会产生粉尘，这些粉尘进入肺组织可引起肺组织的纤维化病变，也就是尘肺病。使用防尘防毒用品将会防止、减少尘肺病的发生。01防尘防毒用品的作用：呼吸道的保护眼、脸部的防护眩光、气焊、熔炉用眼镜：适用于熔炉作业、眩光、金属溶液、强光机气焊等。电焊用头罩、面罩：