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常见耐药菌的分类简称
1.多重耐药菌(MDR/MDRO/MDROs):全称为Multi-drugresistantorganisms,指的是那些对三类或三类以上抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物获得性不敏感的细菌。这类细菌的出现给临床治疗带来了极大的挑战,因为它们能够抵抗多种常用抗生素,导致感染难以控制。
2.广泛耐药菌(XDR):全称为Extensivelydrugresistant/Extremedrugresistance,这类细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药。具体来说,革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感,而革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。也有说法认为,广泛耐药菌是指对至多两类之外的其他类抗菌药物中的每一类抗菌药物至少一种药物不敏感,即细菌分离株仅对一类或两类抗菌药物敏感。这类细菌的出现进一步加剧了抗生素耐药性问题。
3.全耐药菌(PDR):全称为Pandrug-resistant,指的是对所有类别抗菌药物中的任何一种药物均不敏感的细菌。具体来说,革兰氏阴性杆菌对包括黏菌素和替加环素在内的全部抗菌药物耐药,革兰氏阳性球菌对包括糖肽类和利奈唑胺在内的全部抗菌药物耐药。这类细菌的出现意味着传统的抗生素治疗手段几乎完全失效,给患者生命安全带来极大威胁。
4.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA):全称为Methicillin-resistantStaphylococcusaureus,指的是含有MecA基因或者苯唑西林MIC2μg/ml(4mg/L)的金黄色葡萄球菌菌株。这类细菌对多种抗生素耐药,是医院内感染的重要病原体之一。
5.耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE):全称为Methicillin-ResistantStaphylococcusepidermidis,这类细菌同样对甲氧西林等抗生素耐药,常见于医院内感染,尤其是植入医疗器械相关的感染。
6.耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS/MRCONS):全称为Methicillin-ResistantCoagulase-NegativeStaphylococci,这类细菌对甲氧西林等抗生素耐药,常见于医院内感染,尤其是植入医疗器械相关的感染。
7.耐万古霉素葡萄球菌:通常指耐万古霉素肠球菌(VRE),全称为Vancomycin-resistantEnterococci。肠球菌在使用糖肽类抗菌药物(万古霉素)治疗过程中,其自身代谢和结构发生改变,使细菌对糖肽类(万古霉素)抗菌药物敏感性下降,甚至出现敏感性完全丧失。这类细菌的出现给临床治疗带来了极大的困扰。
8.耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA):全称为Vancomycin-resistantStaphylococcusaureus,指的是金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC32Mg/L为耐药。这类细菌的出现进一步加剧了抗生素耐药性问题。
9.耐碳青霉烯的肠杆菌(CRE):全称为Carbapenem-resistantEnterobacteriaceae,美国疾病预防控制中心关于CRE的定义为满足以下任意一个条件:对亚胺培南、美罗培南、厄他培南或多利培南任何一种碳青霉烯类耐药者;对于天然对亚胺培南敏感性降低的细菌(如摩根菌属、变形杆菌属和普罗威登菌属等),需参考除亚胺培南外的其他碳青霉烯类抗菌药物的药敏结果;产生碳青霉烯酶。这类细菌的出现给临床治疗带来了极大的挑战。
10.碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO):全称为Carbapenem-resistantOrganism,主要包括碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(Carbapenem-resistantAcinetobacterbaumannii,CRAB)和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistantPseudomonasaeruginosa,CR-PA)三种类型。这类细菌的出现进一步加剧了抗生素耐药性问题。
11.耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌(CR-AB):全称为Carbapenem-ResistantAcinetobacterbaumannii,这类细菌对碳青霉烯类抗生素耐药,常见于医院内感染,尤其是重症监护病房。
12.耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌(CR-KP):全称为Carbapenem-ResistantKlebsiellapneumoniae,这类细菌对碳青霉烯类抗生素耐药,常见于医院内感染,尤其是重症监护病房。
13.耐碳青霉烯的大肠埃希菌(CR-EC):全称为Carbapenem-ResistantEscherichiacoli,这类细菌对碳青霉烯类抗生素耐药,常见于医院内感染,尤其是重症监护病房。
14.耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌(CR-PA):全
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