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突发性公共卫生事件下的护理人力资源调配方案

北京佑安医院作为北京市定点收治新型冠状病毒感染肺炎的三家传染病专科医院之一，护理部在全面落实各项紧急救治任务，保证其它病区正常运转的前提下，结合救治患者数量、危重情况，国家卫生健康委下发的诊疗方案、相关防护指南等要求，启动应急预案，调配人力，做到反应迅速、人员及时到位、后备梯队结构合理。现将我院护理人力资源调配方案介绍如下：

一、组织架构

护理部主任担任组长，全面负责整体工作部署与落实、护理人力资源调度与护理质量与安全。下设总护士长1人，负责协调各新冠病区护理人员排班、人员调配、物资、外界联络等事项。新冠病区设护士长1人，负责本病区的护理工作。

二、人员储备

1、积极动员报名：对报名护士进行梳理，确定护士长、副护士长、护理骨干报名人数、各护理层级报名人数、曾轮转住院总护师的报名人数、感染科护士报名人数、专科护士报名人数。

2、评估现有病区工作量：院内各病区现有患者总数、危重患者总数，确定配置护士数量，并实时调整。

3、评估一线病区工作量：根据病区床位数、收治疑似/确诊患者数量，拟定一线病区护士人员总数及班次。

4、确定护理人员梯队：护士长、副护士长、骨干护士优先考虑，曾轮转住院总护师和感染科护士优先考虑，各护理层级护士按比例列入梯队。确保每个梯队的护士涵盖上述各类护理人员及专科护士。

三、专业培训

1、培训对象：全院护理人员

2、培训内容：新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案、防护技术、消毒隔离要求、区域划分、医疗废物处理流程、患者及其他相关人员行走路线、护理工作要求等多项培训。其中防护技术要进行考核，要求全员通过。进入新冠病区的护士要在进病区前进行二次考核。

3、培训方式：线上、线下、实操等多种方式。

四、病区护理人员安排

我院分三个区域收治患者，即：确诊病区、疑似病区、危急重症病区。

（1）疑似病区：按照1:?0.6的比例配备护士，以一个病区30张床为例，配备护士18名，包含护士长1人，网络护士1人，其余16人倒班，每班2人，分8组，采用8AM-2PM、2PM-8PM、8PM-2AM、2AM-8AM，6小时排班制。

（2）确诊病区：按照1:?0.7的比例配备护士，以一个病区30张床为例，配备护士21名，包含护士长1人，网络护士1人，机动1人，其余18人倒班，每班3人，分6组，采用8AM-2PM、2PM-8PM、8PM-2AM、2AM-8AM，6小时排班制。

（3）危急重症病区：按照1:4的比例配备护士：采用8A-12N、12N-4PM、4PM-8PM、8PM-12MN、12MN-4AM、4AM-8AM，4小时排班制，根据收治患者数量，确定每班人数，每班不少于3人。护士每天上2个班次，如：8AM-M12N、8PM-12MN，第二天休息。既保证护士有充裕的休息时间，又最大化的节约了人力。

上述所有护理人员的工作周期原则上为21天。对护理人员进行分批次调换，每次调换时，保证每班次有新冠病区老护士带领新入区的护士工作，从而达到有效防护，尽快熟悉工作流程,保障医务人员和患者安全的目的。

五、护理人力调配要点

1、统筹兼顾：在确保医院其他科室工作正常运转的前提下，抽调综合素质过硬的护士优先到新冠病区工作。

2、动态调整：根据病区收治疑似/确诊、危急重症患者数量，及时调整和补充护理人员，考虑护理人员的结构。发挥专科护士优势，根据收治患者情况，有计划的安排老年专科护士、产科护士、糖尿病专科护士、伤口造口专科护士、静脉输液治疗专科护士进入新冠病区为患者服务。

3、物资保障：防护物资专人管理，设立台账，保证合理使用，杜绝浪费。

4、规范合理：实现护理人力资源的使用科学化，规范化、效率最大化。