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适老化需求评估工作流程

一、评估原则

评估本着以人为本，客观准确，遵循个体差异原则。

1.以老年人为中心，本着尊重老年人的原则。

2.评估内容以客观、准确为原则。评估者应具有认真、客观的态度，不能因为时间仓促，评估内容多而敷衍了事；也不能生搬硬套。综合评估老年人健康时，应对老年人认知、语言表达、情绪及周围环境有所了解，做到心中有数，避免评估内容与老年人实际情况不符。评估中，发现不明确的问题，应反复询问并仔细观察确认。

3.动态评估原则：生活环境发生重大改变应评估。

4.遵循个体差异原则。老年人个体差异明显，应根据个体的实际情况来评估，虽然有疾病共性的表现，但老年人随着年龄的增长，反映出疾病非典型的临床症状，其症状、体征不明显，因此评估要因人而异。

二、基本评估方法指南

1.评估适老化生活环境的要点——以人为本

以人为本就是以人的生命健康为本。改善老年人生活环境很重要因为它会增加老年人的独立生活能力有助于一般老年人通过改善生活环境和易化日常生活预防事故及保持健康。通过标准化的宜居生活环境改造的实践可以促进和提高老年人健康状况得到改善。评估核心要素：

①老年人的生活环境能否预防事故和疾病能否防止精神和身体功能恶化。

②老年人的生活环境能否增加老年人的独立生活能力。

2.适老化环境的健康需求评估

视觉需求（照度：居室内、厅堂内；色彩：日光灯）；

②听觉需求（防噪音：居室内20dB，厅堂内30dB）。

③身体平衡需求（扶手，防滑，坡道、少阶梯、桌椅、康复器械）。

④心智需求（辅导员：心理快乐维持兴趣驱动）。

⑤营养运动需求（平衡膳食、适度运动》。

⑥急救需求（人员、药品、器具、车辆﹑呼叫器﹑链接急救中心）。

⑦医疗保障专业诊室.慢病，共病、多重用药管理）。

⑧临终需求（舒缓医疗、长照适用没备）.

3.适老化生活环境与健康的评估内容相关因素

评估内容：①评估物理环境：如建筑设计的路面﹑照明、死角，阶梯、厅堂等处的安全因素（防跌倒、防身体伤害等），包括通风和加热、阳光，声音，颜色等诸多元素。

②评估人文环境：社区社交包括家庭成员之间和邻里关系。

③评估文化氛围：乐观的生活方式传统保持和正向的思维方式以及老年个体的心理因素（兴趣舒适性、习惯性等）。

④评估适老设施：《居家、社区、机构）环境中有否便利的老年人支持设施。

4.适老化环境与健康评估流程（7步法）

①老年个体的综合评估。

②获取健康需求。

③老年个体居住环境标准化评估。

④打分确定与健康需求相差的等级。

⑤拟定个性化适老生活环境的管理方案。

⑥按标准化规范改善/改造为宜居生活环境。

⑦居住后综合评估老年人生活独立性，适用性、安全性和满意度及健康问题有否改善。

三、评估步骤与内容

（一）适老化需求评估的步骤

1.收集资料

首先必须对老年人的基本条件有所了解，如老年人的个人情况、改造意愿、房屋情况、居室环境情况进行评估。

2.人员组织

每户评估至少由2名评估员，采用询问法和观察评估法，观察老年人实际操作能力、行动能力以及家具设施等，而不是依赖回答。

3.量表填写：评估人员到达现场，根据现场的实际情况进行评估量表的填写。

居家适老化改造需求评估量化表

（内容仅供参考）

居家基本资料：评估时间：年月日

编号：

姓名

性别

联系电话

出生年月

身份证号码

居住地址

居住情况

（独居（偶居（与子女同住（孤寡（其他_____

住宅类型

（电梯房□楼梯房□平房（其他_________

屋龄

65岁及以上

位

联络人

姓名关系联系电话

一、身体状况评估

家中是否有行动不便的人：□无□有（）位

自理能力

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

健康情况

现患有疾病：

□心脏病□高血压□低血压□糖尿病□痛风

□胆固醇□白内障□帕金森症（骨质疏松

□支气管哮喘□老年痴呆□风湿性关节炎□中风

（其他

曾经在家中跌倒过的案例

□无□有（原因）

进食

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

穿衣：包括扣纽扣、拉链及穿鞋

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

仪表：洗脸、梳头、剃须

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

洗浴

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

如厕

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

走动（可用助行器）

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖

上楼梯

□完全自理□基本自理□轻度依赖□完全依赖