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新生儿护理—正常新生儿的特点(助产技术课件).pptx

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正常新生儿的特点;是指从出生至满28日的婴儿。

新生儿期是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,应根据新生儿的生理特点进行精心护理。

按胎龄可分为

足月儿

早产儿

过期产儿;皮肤:新生儿皮肤薄嫩,血管丰富,呈红色,易受损伤而发生感染;出生2~3天进入黄疸期后皮肤较黄。

头面部:分娩过程中,胎头受压,形成产瘤,出生后1~2天自行消失;鼻尖、鼻翼、面颊等处形成黄白色粟粒疹;口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起。;胸腹部:新生儿胸廓呈桶状,两侧扁平,腹部稍膨隆,较胸部略高。脐带出生后结扎,一般3~7天脱落。

呼吸系统:以腹式呼吸为主,呼吸浅而快,出生当日40~60次/分,2日后降至20~40次/分,可有呼吸节律不齐。;循环系统:在解剖上和功能上均发生变化,完成胎儿循环向成人循环的转变。心率较快,120~140次/分。

消化系统:哺乳后易发生呕吐和溢乳;新生儿出生后开始排出墨绿色黏稠状胎粪,一般2~3日内排完,哺乳后大便渐渐变成黄色糊状。;泌尿系统:肾的滤过功能、调节功能及浓缩功能均较成人低,易发生水、电解质紊乱。

血液系统:新生儿血容量、红细胞计数及血红蛋白含量与脐带结扎的早晚有关。

神经系统:新生儿的中枢神经系统还在继续发育中,出生后可见原始反射,也可出现病理性反射,属正常现象。;生殖系统:足月女婴的大阴唇可覆盖小阴唇及阴蒂;出生后阴阜常有水肿,数日后消退。足月男婴两侧睾丸下降至阴囊内,阴茎外口覆有包皮。;免疫系统:新生儿特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。

体温调节:新生儿体温调节中枢功能不成熟,体温易随环境温度的改变而变化。;生理性体重下降

生理性黄疸

上皮珠、粟粒点、颊脂体

乳腺肿大和假月经;早产儿头发呈短绒样,耳廓软,缺乏软骨,耳舟不清楚;

皮肤鲜红薄嫩,胎毛多,胎脂丰富,皮下脂肪少,指(趾)甲软,不超过指(趾)端;

胸廓呈圆桶形,肋间肌无力,吸气时胸壁易凹陷;;足跟光滑,仅在足前部见1~2条足纹;

男性睾丸未降或未全降,女性大阴唇不能盖住小阴唇。;胎盘功能正常者:临床外观良好,似出生后几天的新生儿,皮下脂肪丰满,指甲较长,头发较粗,毳毛消失,耳廓软骨有弹性,乳头突出。

胎盘功能减退者:主要表现为胎脂消失,皮肤变干、裂开、脱屑,皮肤松弛,甚至因宫内缺氧羊水受胎粪黄染,胎儿窘迫。

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