子宫颈炎菏泽医学专科学校hezeMedicalCollege课件.pptx

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2《妇产科学》子宫颈炎指宫颈阴道部及宫颈管黏膜组织发生炎症多发生在育龄妇女

子宫颈炎急性子宫颈炎慢性子宫颈炎《妇产科学》子宫颈炎3

4《妇产科学》子宫颈炎急性宫颈炎性传播疾病病原体内源性病原体

5《妇产科学》子宫颈炎临床表现充血水肿脓性分泌物

6《妇产科学》子宫颈炎诊断两特征性体征，具备1个或2个同时具备：宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物棉拭子擦拭宫颈管时，易诱发宫颈管内出血白细胞检测：宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，N＞30/HP阴道分泌物湿片检查，WBC＞10/HP。需排除阴道炎

7《妇产科学》子宫颈炎诊断病原体检测：检测淋球菌常用方法：分泌物涂片染色；淋球菌培养；核酸检测检测沙眼衣原体常用方法：衣原体培养；酶联免疫吸附试验；核酸检测

8《妇产科学》子宫颈炎主要为抗生素药物治疗单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎：大剂量、单次给药,第三代头孢菌素沙眼衣原体感染：四环素类、红霉素类、喹诺酮类合并细菌性阴道病者,也应同时治疗治疗

9《妇产科学》子宫颈炎慢性宫颈炎急性宫颈炎治疗不彻底or未治疗机械性刺激、损伤，如分娩、流产或手术葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、沙眼衣原体

10《妇产科学》子宫颈炎病理类型慢性子宫颈管粘膜

11《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈息肉镜下见：息肉中心为结缔组织，伴充血、水肿、炎性细胞浸润，表面覆盖一层柱状上皮极少恶变，但易复发

12《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈肥大慢性炎症→宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，整个宫颈肥厚增大且变硬，但表面光滑，有时增生不均匀，呈结节状突起

13《妇产科学》子宫颈炎病理类型宫颈糜烂样改变柱状上皮异位

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原始鳞柱交界生理性鳞柱交界转化区柱状上皮鳞状上皮《妇产科学》子宫颈炎16

17《妇产科学》子宫颈炎临床表现症状：阴道分泌物↑：乳白色粘液状、黄色脓性、血性接触性出血：息肉or重度宫颈糜烂腰骶部疼痛、下腹坠胀感不孕

18《妇产科学》子宫颈炎治疗局部治疗为主，治疗前需做宫颈癌筛查，排除早期宫颈癌宫颈糜烂样改变：物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等时间：月经干净后3～7天

19《妇产科学》子宫颈癌TCT细胞学检查

20《妇产科学》子宫颈癌TCT细胞学检查

21《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等

22《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等

23《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈糜烂样改变：药物治疗物理治疗：最常见。激光、冷冻、红外线、电熨、微波疗法等治疗前常规筛查TCT月经干净后3-7天内进行治疗后阴道分泌物增多，术后1-2周可有少许出血禁性生活、盆浴、阴道冲洗4周

24《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈息肉：息肉摘除术，送病理检查

25《妇产科学》子宫颈炎治疗宫颈肥大：宫颈筛查无异常，暂不处理

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