2025年西医综合考试大纲深度解析与对比研究.doc

699西医综合306西医综合考试大纲比较

【阐明：699西医综合，既699联考西医综合，联考西医综合考试是為全国医科院校（独立设置）硕士院联盟高校设置的。其中有首都医科大学、南京医科大学和天津医科大学等高校参照该大纲出題。而教育部统一命題的306西医综合则在临床医学专业硕士硕士考试中使用十分普遍。下面所有比较均与306西医综合考试大纲作為对照，详细内容以699西医综合為主，该《比较》仅作為参照。如下所有内容以大纲论述為准。】

考试形式和试卷构造比较如下：

699联考西医综合

306西医综合

考试形式

满分為300分，考试時间為180分钟。闭卷，笔试。

满分為300分，考试時间為180分钟。闭卷，笔试。

试卷内容

基础医学约70%（其中生理学约25%，生物化学约25%，病理学约20%）

临床医学约30%（其中诊断学约25%，外科学总论约5%）

基础医学生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%

临床医学内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6%

考试題型

A型題第1~90小題，每題1.5分，共135分；第91~120小題，每題2分，共60分

B型題第121~150小題，每題1.5分，共45分

X型題第151~180小題，每題2分，共60分

A型題第1-40小題，每題1.5分，共60分；第41-115題，每題2分，共150分

B型題第116-135題，每題1.5分，共30分

X型題第136-165題，每題2分，共60分

生

理

学

篇

699联考西医综合

306西医综合

绪论

1.体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。

2.生理功能的神经调整、体液调整和自身调整。

3.体内反馈控制系统。

1.体液及其构成，体液的分隔和互相沟通;机体的内环境和稳态。

2.机体生理功能的调整：神经调整、体液调整和自身调整。

3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

细胞的基本功能

1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性积极转运、出胞和入胞。

2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体、离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。

3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。

4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞(或组织)，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。

5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。

6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。

7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的原因。

1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、积极转运和膜泡运送。

2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。

3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。

4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的原因。

血液

1.血液的构成、血量和理化特性。

2.血细胞(紅细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。

3.紅细胞的生成与破坏。

4.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。

5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。

1.血液的构成和理化特性。

2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，紅细胞的生成与破坏。

3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。

4.紅细胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和输血原则。

血液循环

1.心肌细胞(重要是心室肌和窦房結细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。

2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评估，影

响心输出量的原因。

4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响原因。

5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的原因。

6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。

7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。

8.颈动脉突和积极脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。

9.肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。

10.局部血液调整(自身调整)。

11.动脉血压的短期调整和長期调整。

12.冠脉循环和脑循环的特点和调整。

1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的原因，心功能的评价。

2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。

3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、