2025年口腔执业医师资格考试重点牙体牙髓病诊治攻略.doc

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤

一、A2

1、患者男性，55岁，山西人，酷爱吃醋，每曰食醋近三两，近期感觉牙齿冷热酸甜敏感。检查：釉质和牙本质丧失，牙本质丧失面积不不小于牙表面积的1/2。唇、腭面釉质牙本质丧失、颈部呈肩台状。推测患病也許為：

A、猛性龋

B、酸蚀症

C、氟斑牙

D、釉质发育不全

E、牙本质发育不全

2、患者女，60岁，因观看电视养身节目，听說吃醋可以软化血管，开始锻炼喝醋，检查六个月余，近期发現牙齿发黄，赴医院洗牙。检查：唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷，切端沟槽样病损；（牙合）面牙尖或沟窝的杯口状病损。拟诊断也許為

A、急性龋

B、氟斑牙

C、酸蚀症

D、四环素牙

E、釉质发育不全

3、患者男，16岁，喜食糖果，爱喝可乐，基本上饮料替代饮水，家中常年储备碳酸饮料。近一周感觉牙齿酸痛，出現明显牙缝，不敢喝饮料就诊。检查全口牙釉质剥落，温度测试一过性疼痛，切端沟槽样病损明显，唇面观切端透明，推测诊断為

A、猛性龋

B、氟斑牙

C、梅毒牙

D、酸蚀症

E、四环素牙

4、患者男性，50岁，双侧上颌345颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，规定1次完毕治疗。最佳选用下列哪种材料治疗

A、银汞合金

B、氧化锌丁香油糊剂

C、玻璃离子水门汀

D、复合树脂

E、磷酸锌水门汀

5、患者，男。45岁，教师。因进食時牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔卫生良好。每曰刷牙2次，导致楔状缺损的原因中，不必考虑

A、刷牙措施不对的

B、牙刷毛太硬

C、刷牙用力过大

D、喜进甜食

E、牙膏中磨擦剂粗糙

6、患者。男，70岁。右上后牙咀嚼時敏感症状。检查見右上6（牙合）面磨耗明显。叩（-），探诊敏感，冷诊（-），无松动。诊断為

A、浅龋

B、中龋

C、牙本质过敏

D、逆行性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

7、患者，女，30岁。右下后牙刷牙時酸痛感，前来就诊。检查見：右下颌第一磨牙（牙合）面除了周围环以半透明的釉质外，均為黄色光亮的牙本质，探诊（牙合）面有酸痛，刺激清除后酸痛立既消失。叩痛（-），该患者最佳的诊断是

A、牙隐裂

B、酸蚀症

C、慢性牙髓炎

D、急性牙髓炎

E、牙本质过敏症

8、患者，男。65岁，喜食硬质食物，主诉咀嚼時牙齿敏感，检查見牙面磨耗重，探诊敏感，冷测试正常，叩痛（-），不松动，牙石Ⅰ°，拟诊

A、浅龋

B、中龋

C、牙本质过敏

D、逆行性牙髓炎

E、可复性牙髓炎

9、患者女，47岁，某企业财务主管，工作压力大，有夜磨牙习惯。因右上后牙痛求治，检查全口牙中度磨耗，咬合面探诊敏感，温度测试正常，唯有右上第一磨牙温度测试迟发性痛，叩痛（±），有关治疗计划，设计对的的是

A、全口牙脱敏治疗观测状况

B、全口牙根管治疗后固定桥修复恢复咬合

C、佩戴（牙合）垫保护牙齿，防止过度磨耗

D、右上第一磨牙根管治疗，其他牙齿行脱敏治疗

E、提议看心理医生缓和工作压力，中医调理更年期症状

10、35岁男性患者，因牙齿不美观，牙齿敏感前来就诊，若诊断為牙齿磨损，则引起牙齿磨损的病因中不包括

A、釉质与牙本质发育矿化不良

B、牙齿有深覆（牙合）或（牙合）干扰

C、有紧咬牙或磨牙等不良习惯

D、刷牙方式不对的

E、胃肠功能紊乱导致咀嚼功能失调

11、男性，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛為阵发性，服止痛片无效。查右下5牙冠未見龋，牙齿硬组织完整性良好。叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最也許原因是

A、隐匿龋

B、牙隐裂

C、发育异常

D、楔状缺损

E、咬合创伤

12、患者六个月来因右侧后牙咬合痛、冷热痛规定治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激清除后，持续数秒，叩诊（±）。右侧后牙不一样程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则為

A、不治疗

B、调整咬合

C、脱敏

D、牙髓治疗后全冠修复

E、备洞充填

13、患者男，43岁，烧烤摊老板，习常用牙咬啤酒瓶盖，右下后牙咬硬物時，偶可引起明显疼痛，六个月余，近两天冷热刺激疼痛加剧求诊。检查右下第一磨牙重度磨耗，远中見隐裂纹，探诊敏感，咬至隐裂处疼痛加剧，温度测试敏感，刺激清除后疼痛持续，叩痛（±）。目前最需要实行的治疗是

A、调（牙合）

B、脱敏治疗

C、备洞充填

D、根管治疗

E、全冠修复

二、A3A4

1、患者，男，55岁，喜欢食硬物，右下后牙进食酸痛，无自发痛，检查見：右下第一磨牙（牙合）面磨耗，探诊敏感。

1、最也許的诊断是

A、龋齿

B、牙髓炎

C、氟牙症

D、牙本质过敏

E、釉质发育不全

2、最佳处理的方案是

A、脱敏

B、根管治疗

C、调（牙合）

D、牙周治疗

E、（牙合）垫

2、患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛史。检查時可見右下6釉质部分磨损，牙本质外露，探针