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玫瑰糠疹;重点内容;一、概述玫瑰糠疹〔Pityriasisrosea〕是一种具有特征性玫瑰色斑疹上覆领口状糠状鳞屑的炎症性自限性皮肤病。;二、病因病因尚不明确。
#多认为与病毒感染有关
HSV-6?柯萨奇B?
#免疫因素;三、临床表现;皮损特点;皮损演变;瘙痒程度不等
多见于中青年
春秋季节多见
病程自限性;四、诊断及鉴别诊断;诊断;
;鉴别诊断:;1体癣皮疹呈圆形,边缘有丘疹水疱,渐向外扩大,中心炎症较轻,鳞屑中可查见真菌的菌丝及孢子。;Tineacorporis;2二期梅毒疹皮疹呈铜红色或暗红色,泛发分布,于掌及足跖部有孤立角化性圆形脱屑性斑丘疹,有不洁性交史,生殖器硬下疳史。梅毒血清反响呈阳性。;;3银屑病好发于四肢伸侧、头皮及腰骶部,斑丘疹上鳞屑较厚,有薄膜现象及点状出血,病程较长。;4药疹有服药史,发病急骤,无母斑,瘙痒显著,皮疹色鲜红,多形态。病程短,经治疗易于消退。;治疗本病有自限性,以对症治疗为主。;1防止饮酒及食用辛辣刺激食物,局部防止搔抓、热水洗烫。;2中医外用治疗天萃荷净草本乳膏,一日2到3次。直接涂擦于病症皮肤外表,按摩片刻,助其渗透吸收。7天可以治愈。;3激素治疗糖皮质激素霜剂,顽固不愈者可酌用5%黑豆馏油与糖皮质激素的复合合制剂。;4物理治疗可选用矿泉浴、紫外线照射(NB-UVB)、皮下氧气注射、氦氖激光照射、二氧化碳激光扩散光束照射。;重点内容;
有少数患者开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类患者常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹。
另有一类患者,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损,这类患者可能是自家敏感性反响所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎
玫瑰糠疹少数患者可出现全身病症,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的患者,可有发烧。;
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