《牙周疾病诊断与治疗》课件.ppt

《牙周疾病诊断与治疗》本演示文稿旨在全面介绍牙周疾病的诊断与治疗方法，从牙周疾病的概述、分类到临床表现，再到详细的诊断依据、危险因素及预防措施，最后深入探讨非手术及手术治疗方法。希望通过本次分享，能帮助大家更深入地了解牙周疾病，提升口腔健康水平。

牙周疾病概述牙周疾病，又称牙周病，是指发生在牙齿支持组织（包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的慢性炎症性疾病。它通常由细菌感染引起，若不及时治疗，会导致牙齿松动甚至脱落，严重影响口腔功能和美观。牙周疾病是成年人牙齿丧失的主要原因之一，其发病率高、危害大，因此早期诊断和治疗至关重要。本节将对牙周疾病进行概括性介绍，为后续深入学习打下基础。定义牙齿周围组织的慢性炎症。病因主要由细菌感染引起，与口腔卫生密切相关。

牙周疾病的分类根据病情的严重程度和进展速度，牙周疾病可分为多种类型，包括牙龈炎、慢性牙周炎、侵袭性牙周炎以及与全身疾病相关的牙周炎等。不同的分类有助于医生制定更精准的治疗方案。牙龈炎是牙周疾病的早期阶段，主要表现为牙龈红肿、出血。如果牙龈炎未能及时控制，可能会发展为更严重的牙周炎，导致牙槽骨吸收和牙齿松动。1牙龈炎牙周疾病的早期阶段，主要表现为牙龈红肿出血。2慢性牙周炎较为常见的类型，进展缓慢，会导致牙槽骨吸收。3侵袭性牙周炎进展迅速，对牙齿支持组织破坏性强。

牙周炎的临床表现牙周炎的临床表现多种多样，常见的包括牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动、咬合不适等。患者可能还会出现口臭、牙龈退缩等症状，严重影响生活质量。需要注意的是，部分患者可能在早期没有明显症状，直到病情发展到一定程度才出现不适。因此，定期进行口腔检查对于早期发现牙周炎至关重要。牙龈红肿出血炎症刺激导致牙龈组织充血水肿。牙周袋形成牙龈与牙齿分离，形成细菌滋生的空间。牙齿松动牙槽骨吸收导致牙齿支持力下降。

牙龈牙周炎的临床表现牙龈牙周炎是牙龈炎和牙周炎的混合表现，患者既有牙龈红肿出血的症状，也有牙周袋形成和牙槽骨吸收的情况。这种类型的牙周疾病需要综合治疗，包括控制炎症和修复受损组织。部分患者的牙龈可能会出现增生，形成假性牙周袋，影响口腔卫生。医生需要仔细评估病情，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。炎症牙龈红肿、出血，是炎症的主要表现。牙周袋牙龈与牙齿分离，形成细菌藏匿的空间。骨吸收牙槽骨破坏，牙齿支持力下降。

牙周脓肿的临床表现牙周脓肿是牙周组织发生的急性感染，通常表现为牙龈红肿、疼痛、化脓。患者可能会感到明显的咬合不适，甚至出现发热等全身症状。牙周脓肿需要及时处理，以减轻疼痛和防止感染扩散。牙周脓肿的形成可能与牙周袋内异物嵌塞、局部创伤或全身抵抗力下降有关。医生需要找到病因，采取相应的治疗措施，包括引流脓液、清除感染源等。1红肿疼痛牙龈局部出现明显的红肿和疼痛。2化脓脓肿部位有脓液流出，可能伴有异味。3咬合不适咀嚼时感到疼痛或不适。

牙周病的诊断牙周病的诊断需要综合考虑临床检查、X光检查以及患者的病史。医生会仔细评估牙龈的炎症程度、牙周袋的深度、牙槽骨的吸收情况等，以确定诊断和制定治疗方案。早期诊断是治疗成功的关键。因此，建议大家定期进行口腔检查，以便及时发现和处理牙周问题。医生可能会使用牙周探针、X光片等辅助工具进行诊断。临床检查评估牙龈炎症、牙周袋深度等。X光检查观察牙槽骨吸收情况。病史询问了解患者的全身情况和口腔卫生习惯。

龈沟深度检查龈沟深度检查是牙周检查的重要组成部分。医生会使用牙周探针测量牙龈沟的深度，以评估牙龈的健康状况。正常的牙龈沟深度一般在3毫米以内。超过3毫米可能提示牙周袋的形成，需要进一步检查。龈沟深度检查无创、简便，是早期发现牙周问题的有效手段。医生会记录每个牙齿的龈沟深度，以便追踪病情变化和评估治疗效果。探针插入轻轻插入牙龈沟内。1测量深度读取探针上的刻度。2记录数据记录每个牙齿的测量结果。3

X光诊断X光检查是牙周诊断的重要辅助手段。通过X光片，医生可以观察牙槽骨的吸收情况，判断牙周炎的严重程度。X光片还可以帮助医生发现牙根周围的病变，例如根尖周炎等。常见的牙科X光片包括根尖片和全景片。根尖片可以显示单个牙齿及其周围组织的细节，而全景片则可以显示整个口腔的情况。医生会根据具体情况选择合适的X光检查方法。1全景片2根尖片3咬合片

口腔检查口腔检查是牙周诊断的基础。医生会仔细观察牙龈的颜色、形态、质地，检查牙齿的松动度、咬合关系，评估口腔卫生状况。口腔检查还可以帮助医生发现其他口腔问题，例如龋齿、牙齿磨损等。在进行口腔检查时，医生通常会使用口腔镜、探针等器械。患者应积极配合，如实告知自己的病史和不适症状，以便医生做出准确的诊断。1视诊2触诊3叩诊

诊断依据牙周疾病的诊断需要综合考虑临床检查结果、X光片表现以及患者的病史。医生会根据这些信息，判断牙周组织的健康状况，确定牙