《人际沟通与交往（第3版）》课件 项目5 特殊情境下的护患沟通.pptx

项目五特殊情境下的护患沟通——跨文化背景下的护理人际沟通

目录CONTANTS0102跨文化护理跨文化背景下护理人际沟通的策略

1.文化与文化背景：文化指特定的人群共有的、世代延续的价值观、信仰、规范及生活方式，并指导特定人群的思考、决策和行动方式。文化背景指一个人生活在其中的，由特定的社会习俗、价值观念和信仰所组成的文化环境。一、跨文化护理（一）跨文化护理的相关概念

文化结构图一、跨文化护理（一）跨文化护理的相关概念

一、跨文化护理（一）跨文化护理的相关概念2.多元文化与多元文化护理多元文化：指多种族或多民族各自拥有不同的文化多元文化护理：指护理人员按照不同人的世界观、价值观，以及不同民族的宗教、信仰、生活习惯等，采取不同的护理方式，满足不同文化背景人们的健康需要，是现代护理发展的方向，也是社会进步和护理学科发展的重要标志。

文化休克也称文化震惊或文化震撼，是指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种不熟悉的文化环境中所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。一、跨文化护理（二）文化休克

沟通交流障碍孤独日常生活活动差异一、跨文化护理（二）文化休克1.引起文化休克的原因

风俗习惯不同社交技能不足态度和信仰因素一、跨文化护理（二）文化休克1.引起文化休克的原因

兴奋兴奋期低落清醒期理智转变期舒适工作期一、跨文化护理（二）文化休克2.文化休克的分期

愉快观光，四处旅行，了解当地风土人情兴奋期渴望了解新环境中一切事物对新的文化环境感到好奇

不适应新环境，成绩不理想，甚至中断学业或工作清醒期退缩、发怒、沮丧，甚至放弃接受新鲜事物原有文化与新文化价值观念标准产生冲突此阶段持续期最长，最难度过

积极参加当地节日庆祝活动，愿意学习新规则转变期学习新文化模式，自我调整，适应新环境正视文化环境的差异

能自然地“入乡随俗”一旦重返故里，反而不适应工作期建立符合新文化环境要求的行为、习惯、审美意识等已接受新环境的文化模式

焦虑一种缺乏明显客观原因的内心不安，是个体预期即将面临不良处境的一种紧张情绪。包括生理上的坐立不安、出汗、尿频、失眠、恶心等；情感上的紧张、烦躁、自责或责备他人等；认知上的心神不定、注意力不集中、记忆障碍等表现。一、跨文化护理（二）文化休克3.文化休克的临床表现

恐惧个体处于一种被证实的、有明确来源的恐惧感中。文化休克时的恐惧包括躲避、注意力和控制缺陷，表现为疲乏、失眠、出汗、恐慌、哭泣、晕厥、噩梦、面部发红或苍白、呼吸急促等。一、跨文化护理（二）文化休克3.文化休克的临床表现

沮丧对陌生的环境不适应而产生的失望、悲伤等情感。生理表现为胃肠道功能紊乱，出现食欲减退、便秘等问题；情感表现为哭泣、退缩、偏见或敌对。一、跨文化护理（二）文化休克3.文化休克的临床表现

绝望指对某事物完全失去了信心，个体主观认为个人没有选择或选择有限，以致不能发挥自己的力量。文化休克时绝望的主要表现为对自己失去信心、凡事被动、话少、情绪低落、不愿理睬别人、对以往的价值观失去信念。一、跨文化护理（二）文化休克3.文化休克的临床表现

文化休克的预防（1）热情接待，做好入院介绍，帮助患者尽快熟悉所住病房的环境。（2）尊重患者的风俗习惯及宗教信仰，用患者熟悉的尊称称呼患者，营造舒适的住院环境。（3）多与患者交流，态度和蔼，言语亲切。根据患者的文化层次，用通俗易懂的语言对某些疾病名称、诊断方法、治疗方案及医学用语做必要解释，消除患者的疑虑和紧张。一、跨文化护理（二）文化休克4.减轻文化休克的沟通策略

文化休克的应对（1）重视患者的心理护理。勤于观察，及早识别文化休克，及时采取有效措施帮助患者积极应对文化休克。（2）住院患者可能缺乏独自面对疾病的勇气，主动协助患者利用其社会支持系统，如亲属和朋友等，共同克服文化休克。（3）开展健康知识讲座，如术前宣教、操作前解释、服药指导等，减轻患者的焦虑、恐惧和紧张情绪。（4）帮助患者正确认识疾病，增强战胜疾病的信心，以良好的心态减轻文化休克。一、跨文化护理（二）文化休克4.减轻文化休克的沟通策略

二、跨文化背景下护理人际沟通的策略（一）跨文化背景下护理沟通的影响因素1.语言差异的影响语言是护理工作中重要的沟通方式。在日常的工作中，护理人员采集病史、收集资料、核对信息、实施心理护理和健康教育及征求意见等都离不开语言沟通。由于各民族语言存在较大的差异，在护患沟通中将可能无法保证信息传递的准确性，致使护理人员不能够及时理解和满足患者的需要，而出现误解甚至医疗纠纷。因此，语言差异是造成护患沟通的主要障碍。

二、跨文化背景下护理人际沟通的策略（一）跨文化背景下护理沟通的影响因素2.生活方式差异的影响