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医疗责任分协议书范本

一、医疗责任分协议书概述

医疗责任分协议书是指医疗机构与患者或其家属之间就医疗过程中可能出现的医疗责任问题，经协商一致，签订的具有法律效力的协议。该协议旨在明确医疗机构和患者的权利、义务和责任，以保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方的合法权益。

二、医疗责任分协议书的主要内容

1.协议双方的基本信息

协议书中应明确约定医疗机构和患者的名称、住所、联系方式等基本信息，以便在发生纠纷时能够及时联系。

2.医疗责任范围

协议书中应明确约定医疗责任的范围，包括但不限于以下内容：

（1）医疗机构的医疗责任：医疗机构应按照医疗规范和操作规程，为患者提供安全、有效的医疗服务。

（2）患者的医疗责任：患者应积极配合医疗机构的诊疗，如实告知病情，遵守医院规章制度。

（3）意外事件的医疗责任：在诊疗过程中，如因不可抗力、患者自身原因等导致意外事件发生，双方应协商解决。

3.医疗责任的承担方式

协议书中应明确约定医疗责任的承担方式，包括以下内容：

（1）医疗事故赔偿：如因医疗机构的过错导致患者人身损害，医疗机构应按照《医疗事故处理条例》的规定承担赔偿责任。

（2）医疗过错赔偿：如因医疗机构的过错导致患者财产损失，医疗机构应承担相应的赔偿责任。

（3）违约责任：如医疗机构或患者违反协议约定，应承担违约责任。

4.纠纷解决方式

协议书中应明确约定纠纷解决方式，包括以下内容：

（1）协商解决：双方在发生纠纷时，应首先通过协商解决。

（2）调解解决：如协商不成，可申请医疗机构所在地的医疗纠纷调解委员会进行调解。

（3）诉讼解决：如调解不成，可依法向人民法院提起诉讼。

5.协议的生效、变更和终止

协议书中应明确约定协议的生效时间、变更和终止条件。

三、医疗责任分协议书签订的注意事项

1.实事求是：在签订协议时，双方应本着实事求是的原则，如实反映医疗责任问题。

2.明确约定：协议书中应明确约定各方权利、义务和责任，避免产生歧义。

3.法律效力：协议书应具备法律效力，双方在签订协议时应仔细阅读协议内容，确保自身权益。

4.保留证据：在签订协议过程中，双方应妥善保管协议书及相关证据，以备不时之需。

5.专业咨询：如对协议内容有疑问，可咨询法律专业人士，以确保自身权益。

四、医疗责任分协议书的具体条款

1.定义与解释

（1）医疗责任：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，因违反医疗规范、操作规程或者因过失导致患者人身损害或者财产损失的责任。

（2）医疗事故：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

（3）医疗过错：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，存在疏忽、过失或不当行为，导致患者人身损害或财产损失。

2.医疗机构的医疗责任

（1）医疗机构应提供符合国家规定的医疗服务，确保医疗质量和医疗安全。

（2）医疗机构应采取有效措施，预防医疗事故的发生。

（3）医疗机构在诊疗过程中，如因医疗过错导致患者人身损害或财产损失，应承担相应的赔偿责任。

3.患者的医疗责任

（1）患者应如实告知自己的病情和病史，配合医疗机构进行诊疗。

（2）患者应遵守医疗机构的规章制度，尊重医务人员的工作。

（3）患者如因自身原因导致医疗事故或医疗过错，不承担责任。

4.医疗责任的认定与处理

（1）医疗责任的认定：医疗责任的认定应根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规进行。

（2）医疗责任的处理：医疗机构应按照医疗事故处理程序，及时处理医疗事故或医疗过错，保障患者的合法权益。

5.赔偿责任的承担

（1）赔偿范围：赔偿范围包括但不限于医疗费用、误工费、营养费、交通费、护理费、残疾赔偿金等。

（2）赔偿方式：赔偿方式包括一次性赔偿和分期赔偿。

（3）赔偿数额：赔偿数额应根据患者的实际损失和医疗事故或医疗过错的严重程度确定。

6.纠纷解决

（1）协商解决：双方应在平等、自愿的基础上协商解决医疗纠纷。

（2）调解解决：协商不成，可申请医疗纠纷调解委员会进行调解。

（3）诉讼解决：调解不成，可依法向人民法院提起诉讼。

7.协议的生效、变更与终止

（1）生效：本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

（2）变更：协议的变更需经双方协商一致，并以书面形式确认。

（3）终止：协议在以下情况下终止：

a.协议约定的期限届满；

b.协议约定的条件成就；

c.双方协商一致解除协议；

d.法律法规规定的其他情形。

8.其他条款

（1）本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

（2）本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

（3）本协议的解释权归签订双方所有。

五、医疗责任分协议书的签订流程

1.双方协商：医疗机构和患者就医疗责任问题进行协商，达成初步共识。

2.起草协议