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新生儿PICC操作指南主讲人：

目录01新生儿PICC操作流程02新生儿PICC操作注意事项03新生儿PICC管理方法04新生儿PICC常见问题解答

新生儿PICC操作流程01

准备阶段准备所需材料评估新生儿状况在进行PICC操作前，需评估新生儿的生命体征、体重及血管条件，确保操作安全。准备包括PICC导管、无菌包、消毒液等在内的所有必需材料，确保操作顺利进行。消毒与无菌操作对新生儿的穿刺部位进行严格消毒，并在整个操作过程中维持无菌环境，防止感染。

穿刺技术根据新生儿的血管条件和PICC导管类型，选择最佳的穿刺部位，如上臂或大腿。选择合适的穿刺部位精确控制穿刺角度和深度，以确保导管正确置入血管，减少并发症风险。穿刺角度与深度控制确保整个穿刺过程在无菌条件下进行，以预防感染，保护新生儿安全。无菌操作原则穿刺成功后，妥善固定导管，并密切监测新生儿的生命体征和穿刺部位情况。穿刺后固定与监导管固定按照医嘱定期更换敷料，保持导管周围清洁干燥，预防感染和导管移位。定期更换敷料根据新生儿皮肤特点选择透气性好的敷料，确保导管稳固且减少皮肤刺激。选择合适的敷料

术后护理术后需密切观察新生儿的生命体征，如心率、呼吸和体温，确保其稳定。监测生命体征定期检查导管位置，确保无打折、扭曲，按时冲洗导管，预防堵塞。保持导管通畅严格执行无菌操作，定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗液等感染迹象。预防感染措施注意观察新生儿有无呼吸困难、皮肤苍白等可能的并发症，及时处理。观察并发症

新生儿PICC操作注意事项02

患儿评估检查新生儿的血管是否清晰可见，以确定PICC置管的最佳位置和方法。评估患儿的血管条件01通过血液检查了解患儿的凝血功能，预防置管过程中可能出现的出血问题。评估患儿的凝血功能02评估患儿的皮肤状况和免疫系统，以降低PICC置管后感染的风险。评估患儿的感染风险03

操作环境要求无菌操作区新生儿PICC操作必须在严格无菌的环境下进行，以防止感染。适宜的温湿度安静的环境保持操作环境安静，避免新生儿受到不必要的惊吓，影响操作过程。操作室内温度和湿度应保持在适宜范围内，确保新生儿舒适。充足的照明操作时需要良好的照明条件，以便准确识别血管和操作细节。

预防感染措施在进行PICC置管时，操作人员必须严格遵守无菌操作规程，以降低感染风险。无菌操作技术01定期更换敷料02根据新生儿的实际情况，定期更换PICC穿刺点的敷料，保持穿刺部位的清洁干燥。

新生儿PICC管理方法03

导管维护监测新生儿的导管位置、皮肤状况，记录导管使用情况，预防感染和导管移位。日常观察与记录01使用适当的敷料和固定带确保导管稳定，防止新生儿活动时导管脱出或扭曲。导管固定与保护02按照医嘱定期用生理盐水冲洗导管，保持导管通畅，防止堵塞和血栓形成。定期冲洗与封管03

并发症预防严格无菌操作在进行PICC置管和维护时，必须遵守无菌操作原则，以减少感染风险。定期监测与评估定期对新生儿的PICC导管进行监测和评估，及时发现并处理可能的并发症。

监测与评估通过调节输液泵，确保输液速度符合新生儿的生理需求，避免输液过快或过慢。监测输液速度定期检查穿刺点有无红肿、渗液等感染迹象，保持穿刺部位的清洁与干燥。评估穿刺点使用X光或超声检查新生儿PICC导管尖端位置，确保其位于上腔静脉内。监测导管位置

拔管指征感染迹象若新生儿出现红肿、疼痛或脓液等感染迹象，应立即考虑拔除PICC导管。导管功能障碍若PICC导管出现堵塞、断裂或无法正常输液等功能障碍，需及时拔管。

新生儿PICC常见问题解答04

常见并发症处理新生儿免疫系统未成熟，PICC操作后需严格无菌操作，预防导管相关感染。感染预防定期冲洗导管，避免输液速度过慢或药物沉淀，确保导管通畅。导管堵塞操作时需轻柔，避免导管打折或穿破血管，减少新生儿痛苦和并发症风险。机械性损伤

家属沟通与教育向家属解释新生儿因治疗需要进行PICC置管的重要性，以及它如何帮助减少穿刺次数。PICC置管的必要性01、教育家属如何进行PICC线的日常护理，包括观察穿刺点有无红肿、渗液等异常情况。日常护理与观察要点02、

操作失败的应对策略重新评估导管位置若发现PICC导管位置不当，应立即进行X光检查，重新调整导管至正确位置。0102处理导管堵塞遇到导管堵塞时，可尝试使用适量的生理盐水或尿激酶进行冲洗，以恢复通畅。03预防感染措施操作失败后，应密切监测新生儿的生命体征，及时使用抗生素预防可能的感染。04及时沟通与记录操作失败时，应与新生儿的监护人进行沟通，并详细记录操作过程及失败原因，为后续治疗提供参考。

参考资料(一)

准备阶段01

准备阶段在操作前，向家长详细解释操作的目的、过程及可能的风险，获得其理解和支持。环境准备：选择光线充足且安静的区域，