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博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
青少年脊柱侧弯科普
青少年脊柱侧弯是脊柱弯曲异常的一种,是继肥胖症,近视后我
国儿童青少年健康的第三大“杀手”。脊柱侧弯会引发青少年驼背、
高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等外在畸形。严重者会损伤脊髓和
神经根,甚至造成瘫痪、心肺功能障碍和其他器官系统疾病。也是青
少年发病率第一的骨科疾病,发病率为3-5%左右,且脊柱侧弯发病
是个动态过程,由于起病隐匿,常规体检不易被发现。
一、脊柱侧弯的定义:
脊柱侧弯也称脊柱侧凸,是一种脊柱的三维畸形。国际脊柱侧凸
研究协会(SRS)定义:应用Cobb法测量站立正位X线像的脊柱侧方弯曲,
如角度大于10°则为脊柱侧弯。弯曲的脊柱可以呈现出“S“型或“C
型状态。
二、脊柱侧弯病因:
造成脊柱侧凸的原因有很多,但最常见的一类是特发性脊柱侧凸
(70-80%),发生的原因可能为骨头、肌肉、神经,亦或基因的异常引
起,具体原因目前仍不清楚。
三、脊柱侧弯的表现:
1、双肩不等高
2、肩胛骨不对称
3、一侧腰部褶皱皮纹
4、骨盆倾斜,下肢不等长
5、向前弯曲时背部隆起—剃刀背。
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
四、青春期忽略了脊柱侧弯会怎样?
就像长歪的小树苗,不加约束及固定,长得越快就歪得越严重。
容易错过了最佳治疗时机,最后不得不接受手术治疗。
五、脊柱侧弯的治疗:
1、轻度侧弯(20°)
①轻度观察
②进行康复训练(改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡),
下肢生物力学矫正等。
③轻度不需要佩戴支具,可能限制患儿胸廓发育。图片图片
2、中度侧弯(20°~45°),骨骼未发育成熟—支具治疗。
阻止侧弯的发展,而对减少侧弯的度数的作用有限。
每天需要佩戴22--23个小时(除洗澡或运动),3-6个月复查一次
3、重度侧弯(>45°)—手术治疗
六、脊柱异常弯曲预防
长时间不正确的坐、立、卧、行姿势、背单肩书包等可引起代偿
姿势性侧弯,可通过改变生活学习方式得到恢复。
但长期不改变,可发展成固定性侧弯。
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