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同济医院急诊科郑丹莉急性酒精中毒的护理
酒精危害甚至比空气污染还严重
全球近4%的死亡与酒精有关全球每年3.2%的人因酒精死亡
病例1:一位女性患者因与家人发生争执,空腹自饮白酒两斤,导致呼吸、心跳骤停,经急救无效死亡病例简介病例3:一位男性患者因酒精中毒来诊,予醒酒治疗过程中突发脑出血,出现瞳孔不等大,呼吸停止,经急救无效死亡。病例2:一位中年男性患者大量饮酒后,在家中午夜发生呕吐,窒息而亡。
有关知识酒精,化学名为乙醇,是无色、易燃、易挥发的液体,具有醇香气味,微毒,具有亲神经性,易溶于水。有关知识简介(Introduction)
发病机制(Pathogenesis)吸取和代谢
(AbsorptionMetabolism)
中毒机制抑制中枢神经系统发病机制(Pathogenesis)
急性酒精中毒(Acutealcoholpoisoning)
定义(Definition)指因饮酒过量引起的以神经系统精神症状为主的中毒性疾病,严重者可累及呼吸、循环系统,导致意识障碍、呼吸和循环衰竭,甚至危及生命。
兴奋期共济失调期AddYourTexthereAddYourTexthere临床体现(ClinicalManifestation)昏迷期
兴奋期体现:-结膜充血-脸色潮红或苍白-轻微眩晕-语言增多血乙醇浓度:11mmol/L(50mg/dl)16mmol/L(75mg/dl)22mmol/L(100mg/dl)临床体现(ClinicalManifestation)
临床体现(ClinicalManifestation)体现:-动作拙笨-步态蹒跚-语无伦次-发音模糊血乙醇浓度:33mmol/L(150mg/dl)43mmol/L(200mg/dl)共济失调期
临床体现(ClinicalManifestation)体现:-脸色苍白-皮肤湿冷-口唇微紫-心跳加紧-呼吸缓慢而有鼾声-瞳孔散大昏迷期血乙醇浓度:54mmol/L(250mg/dl)87mmol/L(400mg/dl)酒精致死量:5-8g/kg
相关知识介绍1发病机制2临床表现3*急救措施及护理4
轻症处理休息、保暖催吐法洗胃重症处理2h内插胃管清水洗胃血液透析静脉注射纳络酮急救措施及护理紧急处理
现场宣教观察预防护理(NursingCare)护理
识别醉酒制止继续饮酒卧床休息、保暖观测护理
现场救护
护理(NursingCare)监测生命体征、血糖小儿:防止惊厥、休克、脑水肿等老人:防止心脑血管疾病观测出血征象:消化道病情观测
护理(NursingCare)防止感染:昏迷病人口腔护理、皮肤护理等安全防护防跌倒、外伤防呕吐窒息醉酒后忌用三种体位防止护理
护理(NursingCare)健康宣传教育
健康宣传教育控酒
小心慎劝酒空腹勿饮酒Tips:水果妙解酒--小心头孢--解酒有误区×昏睡防窒息
ThankYou!
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