《甲状腺功能减退》课件.pptVIP

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什么是甲状腺功能减退症？定义甲状腺功能减退症，简称甲减，是指由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌不足或甲状腺激素生理效应不足所引起的全身性疾病。甲减会导致代谢率下降，影响身体各个系统的正常功能。这种疾病通常起病隐匿，症状多样，容易被忽视。分类甲减可以分为原发性甲减、继发性甲减和周围性甲减。原发性甲减是由于甲状腺本身病变引起的；继发性甲减是由于垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素（TSH）分泌不足引起的；周围性甲减则指甲状腺激素在外周组织利用障碍。明确分类有助于制定更精准的治疗方案。

甲状腺功能：基本概述1位置与结构甲状腺位于颈部前方，气管两侧，形似蝴蝶。由左右两个侧叶和连接它们的峡部组成。甲状腺内部含有滤泡，滤泡是合成和储存甲状腺激素的基本单位。2主要功能甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺激素，包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。这些激素对维持人体正常代谢、生长发育和神经功能至关重要。3调节机制甲状腺激素的分泌受到下丘脑-垂体-甲状腺轴的精确调节。下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），刺激垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TSH再作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成和释放。这种负反馈调节机制确保甲状腺激素水平的稳定。

甲状腺激素的作用代谢调节甲状腺激素能够提高基础代谢率，增加能量消耗，促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢，维持体温。甲减患者由于代谢率降低，常常出现怕冷、体重增加等症状。生长发育甲状腺激素对生长发育至关重要，特别是对儿童和青少年。它能够促进骨骼生长、神经系统发育和智力发展。儿童甲减会导致生长迟缓、智力障碍等严重问题。神经功能甲状腺激素对维持神经系统的正常功能必不可少。它能够影响神经递质的合成和释放，调节神经兴奋性。甲减患者常常出现记忆力减退、反应迟钝、情绪低落等神经系统症状。

甲状腺功能减退的病因：自身免疫性甲状腺炎自身抗体自身免疫性甲状腺炎（也称桥本氏甲状腺炎）是甲减最常见的病因。患者体内产生针对甲状腺组织的自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这些抗体会破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺功能逐渐减退。免疫反应自身免疫反应是一个复杂的过程，遗传因素和环境因素都可能参与其中。免疫系统异常激活，攻击自身甲状腺组织，导致慢性炎症和纤维化，最终导致甲状腺功能丧失。女性更容易患自身免疫性甲状腺炎。

甲状腺功能减退的病因：碘缺乏1碘的重要性碘是合成甲状腺激素必需的微量元素。人体无法自行合成碘，必须从食物中摄取。长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成减少，引起甲状腺肿大，甚至甲减。2碘缺乏地区在一些内陆地区和山区，由于地理环境原因，土壤和水中碘含量较低，居民容易发生碘缺乏。通过食用加碘盐可以有效预防碘缺乏。3补碘过量虽然碘缺乏会导致甲减，但过量摄入碘也可能引起甲状腺功能紊乱，甚至诱发甲状腺炎。因此，补碘应适量，遵循医生的建议。

甲状腺功能减退的病因：手术切除或放射治疗甲状腺切除术因甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等疾病需要进行甲状腺切除手术时，如果切除范围过大，可能会导致甲状腺组织不足，引起甲减。术后需要定期监测甲状腺功能，必要时进行甲状腺激素替代治疗。放射性碘治疗放射性碘治疗是治疗甲状腺功能亢进的一种常用方法。放射性碘能够破坏甲状腺滤泡细胞，减少甲状腺激素的合成。但过度使用放射性碘可能导致甲状腺功能永久性减退。

甲状腺功能减退的病因：药物影响胺碘酮胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物，含有大量的碘。长期服用胺碘酮可能导致甲状腺功能紊乱，既可以引起甲亢，也可以引起甲减。服用胺碘酮的患者应定期监测甲状腺功能。1锂盐锂盐是一种用于治疗精神疾病的药物。锂盐可以抑制甲状腺激素的合成和释放，长期服用可能导致甲减。服用锂盐的患者应定期监测甲状腺功能。2干扰素干扰素是一种用于治疗病毒感染和肿瘤的药物。干扰素可以引起自身免疫反应，诱发甲状腺炎，导致甲减。服用干扰素的患者应定期监测甲状腺功能。3

甲状腺功能减退的病因：先天性甲状腺功能减退1甲状腺发育不良2甲状腺激素合成障碍3TSH受体异常先天性甲状腺功能减退是指新生儿出生时即存在的甲状腺功能不足。主要病因包括甲状腺发育不良、甲状腺激素合成障碍和TSH受体异常。早期诊断和治疗对预防智力障碍至关重要。新生儿筛查可以早期发现先天性甲减。

甲状腺功能减退的病因：垂体或下丘脑问题1垂体肿瘤2下丘脑损伤3炎症或感染垂体或下丘脑是调节甲状腺功能的上级中枢。垂体肿瘤、下丘脑损伤、炎症或感