人感染H7N9禽流感病毒病原学特点及实验室检测.ppt

人感染H7N9禽流感病毒病原学特点及实验室检测;既往禽H7Nx病毒简介;HPAIH7N7、H7N3、H7N1

LPAIH7Nx、H7N2、H7N3、H7N1、H7N9;近年来人感染禽流感病毒病例;;H7N9病毒;H7N9的致病力和传播力;中国地区H7AIV;人感染H7N9禽流感病毒实验室检测;核酸检测;从3个病例中别离到3株病毒;三株H7N9病毒为同一基因类型;序列特点;HA核酸同源性比较;H7进化树;N9进化树;PB2进化树;检测策略;全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理

〔2007版〕;一、监测目的;二、病例定义;;三、工作内容

;三、工作内容

;〔二〕流行病学调查和处理

〔三〕病例的会诊与排查

县级卫生行政部门接到不明原因肺炎病例报告后，应于24小时内组织县级专家组进行会诊。对明确诊断为其他疾病或明确排除SARS和人禽流感的病例，应订正为已明确诊断疾病或“其他不明原因疾病〞，并报市〔地〕级卫生行政部门备案，市〔地〕级卫生行政部门根据需要组织市〔地〕级专家组进行审核。县级专家组会诊后仍不能明确排除SARS或人禽流感的病例，县级卫生行政部门应立即报告市〔地〕级卫生行政部门，市〔地〕级卫生行政部门接到报告后，应于24小时内组织专家组进行会诊。;市〔地〕级专家组会诊后，排除SARS和人禽流感的，应订正为明确诊断的疾病或“其它不明原因疾病〞，并由市〔地〕级卫生行政部门报省级卫生行政部门备案，省级卫生行政部门根据需要组织省级专家组进行最终审核。市〔地〕级专家组无法排除SARS或人禽流感的，市〔地〕级卫生行政部门应立即报告省级卫生行政部门，省级卫生行政部门接到报告后，应立即组织省级专家组进行会诊。

各级卫生行政部门接到聚集性不明原因肺炎病例报告后，要立即组织本级专家组进行会诊。

各级专家组要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断，在会诊结束后应提出书面会诊意见，如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病〞，卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位，由原报告单位订正报告。

在各级专家组会诊的根底上，对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。;;;四、相关单位的职责;;;二、病例定义

;;三、工作内容;;;;实验室检测策略(1);;国家流感中心接到标本后，应立即同时开展季节性流感、禽流感H5/H7/H9和猪流感等病毒的核酸检测，如阳性，根据生物平安的相关管理规定开展病毒别离和鉴定分析工作

假设县级/地市级流感监测网络实验室检测结果为甲型流感和乙型流感通用引物均阴性，应立即将2管原始呼吸道标本送省级流感监测网络实验室

省级实验室收到标本后，立即对其中一管进行流感病毒、SARS和新型冠状病毒等相关病原体的检测，另一管冻存备检，或按照国家疾控中心的通知或国家有关工作方案向国家疾控中心指定实验室送检;当全球或国内出现某种新型病原体所致重症呼吸道感染病例，我国境内存在该疾病流行风险时，在上述检测的根底上，省级和国家级实验室同时开展新病原的检测

县级/地市级流感监测网络实验室不检测血清标本，直接将原始标本送省级流感监测网络实验室。省级实验室对其中一套〔急性期和恢复期〕血清标本进行检测，另一套冻存备检，或按照有关通知及工作方案向国家疾控中心指定实验室送检。省级和国家级实验室根据呼吸道标本的检测结果，开展上述相关病原的血清学检测;;;;四、相关单位的职责;Sentinelsurveillancesystemsandthespectrumofinfluenzaillness;不明原因肺炎监测方案修订说明;谢谢;oeQokF)EpSJ5Z2mncYJ$jo!)lLbxZHWqWQO7p7#A(HinH9cMoI8IpcbHa0(M2Y2DP1rtc5I1AyvU2HoQZRdyT3$q54aRaaQSxd6Gp#*6C3TBNWVEtb!!#kNs3ekDNLndic3IaSIU44$he!KIA73(5DL))4)E3AK3gCVLIa3H*pZGqZlns(i$upBccimrEdpbpMNVIhz4tJxh163v3TZ0gL-LL%TsF1Hk9#EYVFky8GYFPI#BT(eaEtBRl#je8Te3)s16!%2yRGZy2etf%RUtH(Cd+zAGZZGGn9dHHtfLq7+MpvrhDI$+PXK1+K8aqzT2gS6+zJOtQM9g$Rm07sNd7b#x(SnZvx%IyZIN91wLlt$DtCQJZhLmHNwPdHrR6MTY2rzPgaX!7hw5h3d-91KnoK#1ldypiK)gRAcna9#FyOxvLB-X6xgosi9+3WD+E3m3p+iNP(6tOYaLZnOphC5NM+lBoi3z8ZzS00+8gBvZ7T*