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关于静脉留置针封管的方法第1页,共14页,星期日,2025年,2月5日1.静脉留置针的使用既能减轻患者反复穿刺的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护和急救,同时减轻了护理人员的工作负担。2.封管是留置针留置成功的关键,封管方法得当,可延长置管时间,防止并发症的发生。第2页,共14页,星期日,2025年,2月5日一、封管的方法1.输液器快输封管法?在输液结束时直接用输液器内液体,将输液器调节器调至最大,进液3~4ml,时间为60s.在液面继续下降的过程中,双手将留置针尾部的延长管双折后,夹好关闭夹,同时应避免挤压针头一侧的延长管,减少血液回流的机会,最后拔除头皮针。第3页,共14页,星期日,2025年,2月5日封管的方法2.输液器挤压封管法?即在输液即将结束时,将输液器的调节器调至最大,将刺入肝素帽内的输液器头皮针向外拔出2/3,然后一手固定针柄,准备拔针,另一手将输液器茂菲滴管上端反折,同时用力挤压茂菲滴管,使茂菲滴管下端的液体迅速进入血管约3~5ml,将留置针延长管上的小夹子靠近Y接口端夹上,然后拔出头皮针。第4页,共14页,星期日,2025年,2月5日封管的方法3.?肝素钠盐水封管法:(1)生理盐水250ml+12500单位肝素钠,(2)生理盐水100ml+12500单位肝素钠0.8ml,配制成1:50肝素液,每ml含50单位,输液完毕后用注射器抽取5ml肝素液,消毒肝素帽后从肝素帽处缓慢注入封管,即在注入肝素液时,边缓慢推余液边拔出输液针,使留置针管腔内充满封管液,达到正压封管,同时将留置针延长管上的小夹子靠近Y接口端夹上,拔掉针头。可避免血液返流,减少堵管发生率,确保12~24h再通管使用。第5页,共14页,星期日,2025年,2月5日封管的方法4.生理盐水封法:用注射器抽取5~10ml生理盐水,从肝素帽处缓慢注入,间隔6~8小时再封管一次,无需配液,方法简单,尤其适用于新生儿、有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素钠的病人。第6页,共14页,星期日,2025年,2月5日(1)正压式封管法:封管过程中边退针头边推注封管液的正压封管。(2)脉冲式封管法:推注过程中(推一下停下),每推注0.2ml,暂停1秒,再推注0.2ml,如此反复进行,在注射最后0.5ml生理盐水时,边注射边向后拔针至完成封管。封管的方法??第7页,共14页,星期日,2025年,2月5日(3)脉冲式正压封管法:上述两者合用,可使冲管溶液在导管和导管附近血管内形成小漩涡,利于冲尽导管内的残留药物,减少了药物在局部血管的滞留时间,减轻了对血管及周围组织的刺激,同时形成
正压防止血液回流。第8页,共14页,星期日,2025年,2月5日二、封管的剂量1.浅静脉留置针:使用5ml注射器-5ml肝素液封管。2.深静脉留置:使用10ml注射器-10ml肝素液封管。第9页,共14页,星期日,2025年,2月5日三、肝素液保存配制好的肝素液放冰箱保存,24小时后失效,瓶口用瓶口帖盖好。瓶身注明液体名称、配制者、日期、时间。严格按照无菌原则的前提下执行每次操作,在常温条件下,肝素封管液在72h以内或抽吸次数﹤25次使用是安全的。第10页,共14页,星期日,2025年,2月5日
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