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蛛网膜下腔出血诊疗关键2025.pdf

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蛛网膜下腔出血诊疗关键2025

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科的常见病,占所有脑卒中的5%~

10%,年发病率为6~20/10W。临床上将SAH分为外伤性与非列

伤性两大类。非外伤性SAH又称为自发性SAH,是一种常见且致死

率极高的疾病,病因主要是颅内动脉瘤破裂,占全部病例的85%左

右。大多数SAH患者因剧烈头痛急诊就医。头痛、脑膜刺激征阳性

及头颅CT提示蛛网膜下腔呈高密度影是经典的诊断标准。尽管目前

神经影像学检查在临床工作中得到广泛的应用,但临床上SAH仍有

较高的误诊及漏诊率,并由此导致了治疗的延迟和病死率的

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