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胰胆管合流异常的定义、分型、症状及诊疗2025

1定义

胰胆管合流异常（PBM）是一种先关性畸形，其特点是胰管和胆管在十二

指肠壁外侧汇合，Oddi括约肌功能失常，胰液和胆汁相互反流。正常情

况下，胰液和胆汁通过各自的管道汇入十二指肠。在胚胎早期，肝胆系统

和胰腺均源自前肠。肝腺体的发育开始于妊娠第4周，而胰腺的发育则始

于肝腺体的周围。在正常的胚胎发育过程中，胆管和胰管将正常汇合，但

在PBM中，这一进程被认为受到了干扰。具体而言，在妊娠的第5周，

原本应逐渐并入十二指肠璧内的主胰管和肝憩室近端（即未来的胆总管）

因发育异常导致胰管和胆管在