微生物检验技术微课厌氧菌的概念与分类课件.pptx

《微生物检验技术》微课

----厌氧菌的概念与分类

《微生物检验技术》微课

襄阳职业技术学院袁媛

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厌氧菌的概念与分类

厌氧菌是指有氧条件下不能生长，无氧条件(不是绝对）下才可以生长的一类细菌

根据结构分厌氧芽胞梭菌和无芽胞厌氧菌

厌氧芽胞性梭菌属包括130个种的细菌

无芽胞厌氧菌有40多个菌属，300多个菌种和亚种

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厌氧菌的概念与分类

分布：存在自然界、人及动物体内，无芽胞厌氧菌主要存在于人及动物肠道、口腔、呼吸道和泌尿道等处，与需氧菌和兼性厌氧菌共同构成机体，人体许多部位厌氧菌在种类和数量上远多于需氧菌，如在结肠中99%的细菌都是厌氧菌，厌氧芽胞性梭菌属包括130个种的细菌。

正常菌群：通常占有绝对优势，由正常菌群的无芽胞厌氧菌的感染最为多见。

关系：长期应用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂等，菌群失调、机体抵抗力，可致内源性厌氧菌感染。

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厌氧菌的概念与分类

请记住

在无氧环境下才能生长繁殖的细菌

根据能否形成芽胞，可分为

厌氧芽胞梭菌属—致病菌

厌氧无芽胞菌属—条件致病菌

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致病的原因

组织缺氧或氧化还原电势降低

穿刺伤等封闭性伤口，血管压迫，肿瘤压迫等等

机体免疫力低下

机体局部屏障破坏

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临床症状

感染部位产生大量气体，组织脓肿和坏死，皮下有捻发音，是产气荚膜梭菌感染的特征。

分泌物有恶臭，或为暗红色，分泌物涂片经革兰染色，发现细菌，而培养阴性。

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厌氧菌标本的采集和送检

标本的采集和送检

标本不能被正常菌群污染

应尽量避免空气

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厌氧菌标本的采集和送检

标本采集

标本种类：血液、关节液、心包液、腹腔液、膀胱穿刺液等体液；深部脓肿渗出液、肺部渗出液、其他组织穿刺液。厌氧菌培养最好的标本是组织标本，厌氧菌在其中更易生长。

采集注意事项：避免正常菌群污染，尽量避免接触空气。有些标本如鼻咽拭子、痰液、流出的脓液、阴道分泌物、粪便等因含大量的正常菌群，故不宜作厌氧菌培养。

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厌氧菌标本的采集和送检

采集方法：采取深部的组织标本：需经碘酒消毒皮肤后，用注射器插入病变部位深部，抽取数毫升后，弃去一滴于酒精棉球上。

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标本的采集

标本来源

采集的方法

封闭性脓肿

妇女生殖道

下呼吸道分泌物

胸腔

窦道，子宫腔，深部创伤组织

泌尿系统

针管抽取

后穹隆穿刺抽取

肺穿刺术

胸腔穿刺术

静脉注射的塑料导管穿入

无菌外科切开

上阴部膀胱穿刺

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标本的送运与处理

针筒运送法

无菌小瓶运送法

棉拭运送法

标本充盈运送法：适合大量液体标本的运送

组织块运送法

厌氧袋运送法

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标本的送运与处理

标本的运送与处理

注意尽快送检，避免干燥，避免接触空气。

1.针筒运送法：适宜液体标本，标本抽取后排尽空气，并将针头插入无菌橡皮塞中即可送检。

2.无氧小瓶运送法：常用于少量脓液标本的运送，用无菌青霉素小瓶，瓶内装入0.5ｍｌ的心脑浸液(含有0.0003%的刃天青---氧化还原指示剂），加橡皮塞后,铝盖密封，真空泵抽出瓶中空气，充入N2，连续充抽3次，最后充以CO2，高压灭菌备用。

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标本的送运与处理

如有氧渗入小瓶，培养基则显粉红色，应弃去，运送时挑选无色小瓶，将标本用无菌注射器注入瓶中即可。

3.标本充盈法送检：适宜于大量液体标本运送，将液体标本装满标本瓶，加盖密封，可驱除瓶中空气。

4.组织块运送法：将组织块放在密封的厌氧罐中运送，罐内放入经酸化硫酸铜浸泡过的钢丝绒，其表面即有金属铜，具强还原性，能迅速吸氧，造成厌氧罐中无氧状态。

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标本的送运与处理

5.厌氧袋运送法

6.棉拭运送法（略）

应在20~30min内处理完毕，最迟不超过2h，防止标本中兼性厌氧菌过度生长，抑制厌氧菌的生长。如不能及时接种，应将标本保存于室温（因冷藏对厌氧菌有害）。

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鉴定流程

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分离鉴定的方法

直接镜检

分离培养

鉴定实验

菌落性状：色素、溶血、荧光

形态和染色

生化试验

气液相色谱分析

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分离鉴定的方法

肉眼观察应观察标本的性状，如是否为脓性、带血，有无黑色坏死组织或黑色分泌物，有无硫磺样颗粒或恶臭气味等，这些有助于厌氧菌的鉴定和培养基的选择。

直接镜检在接种前除血液外，各种临床标本均需直接涂片染色、镜检