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艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询者通过咨询,在充分知情和完全必威体育官网网址的情况下,自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。艾滋病自愿咨询检测获得艾滋病相关基本知识01发现更多的HIV感染者和AIDS02促使危险行为的改变03提供心理、情感支持与转介服务04自愿咨询检测意义01知情同意02必威体育官网网址03咨询04非歧视05不伤害/收益06提供转介与后续支持自愿咨询检测原则01检测前咨询02HIV抗体检测03检测后咨询自愿咨询检测流程向求询者介绍HIV抗体检测,做到知情同意和自愿检测评估求询者对检测结果的承受能力与支持系统了解求询原因及求询者对艾滋病的知晓情况进行检测讨论降低感染危险的方案,促使改变危险行为介绍评估求询者个人感染HIV的危险性检测前咨询01直接告诉检测结果(窗口期)帮助求询者制定改变个人危险行为的计划鼓励求询者性伴接受HIV咨询和检测阴性结果告知02阳性结果告知直接告诉检测结果(初筛结果)确定求询者得到的支持和转介服务鼓励求询者性伴接受HIV咨询和检测帮助求询者制定改变个人危险行为的计划检测后咨询转介转介机构服务内容疾病预防控制中心艾滋病抗体检测复查和确认;CD4细胞检测;感染者随访管理;预防服务信息和材料(安全套、宣传材料等)抗病毒治疗定点医院机会性感染预防和治疗;抗病毒治疗及毒副作用的处理妇幼保健院预防艾滋病母婴传播、人工喂养指导和分娩服务性病门诊性病诊断和治疗结核病防治机构结核病诊断和治疗美沙酮门诊接受美沙酮维持治疗和艾滋病预防服务民政、社会劳动保障本门感染者生活救助、关怀心理咨询中心提供心理辅导和心理支持,缓解心理压力省CDC艾滋病自愿咨询检测服务流程检测前咨询填写咨询个案登记表对求询者进行危险因素评估有危险因素无危险因素建议进行HIV抗体检测求询者自愿选择无需HIV抗体检测健康教育接受检测放弃检测开具检测单,到采血室采血预约领取检测报告时间检测HIV抗体初筛阳性阴性提供疑似阳性咨询建议进一步确认及转介服务咨询检测点情况其他*:美沙酮门诊(1)、非政府组织(2)、计生服务站(1)、采浆站(2)咨询检测基本情况2009年全省共接待求询者58128人,接受检测56319人。VCT检测者类型设置的VCT点数目较多,而接受服务的人数较少,覆盖面明显不足偶尔有危险行为的人接受VCT较多,真正的高危人群(失足妇女、吸毒者、男男性行为者)接受VCT较少晚期检测出的较多,早期感染者发现的很少目前设立在医疗机构及乡镇卫生院的VCT点共有27个,但开展检测咨询工作的只有4个。存在的问题HIV感染者01自愿咨询检测03/AIDS病人02(VCT)04仅有现有VCT还是不够的我国医院系统HIV检测及阳性检测结果的情况2007年全国医院系统共检测了7,479,833例,占全国检测总数的30.7%发现的HIV感染者14,606例,占全国发现HIV感染者总数的29%我省医疗系统HIV检测及阳性检测结果的情况2009年我省医院系统共检测了285206例,占我省检测总数的47.2%;2009年发现的HIV感染者75例,占我省发现HIV感染者总数的33%;截止2009年,我省HIV感染者中通过医疗机构发现303例,占我省发现HIV感染者总数的33%。AEDBC不知情不必威体育官网网址无后续服务不告知动机:创收、免责、自我保护很多机构对手术、输血病人普遍开展HIV检测,但是:我国临床HIV检测的现状出路何在?加强与扩大HIV检测规范临床检测,使之成为常规医疗机构开展咨询检测与自愿咨询检测(VCT)相辅相成,相得益彰医疗机构咨询与检测HIV感染者/AIDS病人自愿咨询检测(VCT)医务人员主动提供HIV检测(PITC)介绍五扩大七加强扩大宣传教育覆盖面扩大监测检测覆盖面扩大预防母婴传播覆盖面扩大综合干预覆盖面扩大抗病毒治疗覆盖面加强血液管理加强医疗保障加强关怀救助加强权益保护加强组织领导加强防治队伍建设加强国际合作十二五工作展望*国家及全国层面,围绕落实国务院通知“五扩大、七加强”:扩大宣传:重点人群,针对性宣传;反歧视。扩大检测:多检测、早检测;在高危人群中实施;扩大治疗:多治疗、早治疗;扩大干预:检测作为预防措施、治疗作为预防措施;最大限度地管理感染者;扩大母婴阻断:2011年扩大检测措施-医疗机构区县HIV/AIDS数住院病人门诊病人机构=1000100%80%各级各类医院500-99910
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