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公立医院绩效考核工作实施方案(含公立医院绩效考核指标)

一、指导思想与目标

(1)指导思想方面，本实施方案以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，深入落实国家卫生健康委员会关于公立医院改革的总体要求。通过绩效考核，引导公立医院深化医药卫生体制改革，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量和效率，推动医院内涵式发展。以2020年为例，全国公立医院绩效考核平均得分达到88.7分，较上年提高1.8分，显示出公立医院整体服务水平的提升。

(2)目标设定方面，本实施方案旨在构建一套科学合理、可操作性强、符合公立医院发展实际的绩效考核体系。通过考核，促进公立医院在提高医疗服务质量、降低医疗费用、优化服务流程、提升患者满意度等方面取得显著成效。例如，2021年全国公立医院住院患者平均费用较上年下降3.6%，患者满意度达到82.2%，这些成绩的取得为实施本方案提供了有力佐证。

(3)具体目标包括：一是提升医疗服务质量，确保医疗安全，降低患者死亡率，提高患者满意度；二是控制医疗费用不合理增长，确保医疗费用增幅低于居民收入增长幅度；三是优化医院内部管理，提高运营效率，降低运营成本；四是加强医务人员队伍建设，提升医务人员综合素质和服务能力；五是推进公立医院治理体系和治理能力现代化，促进公立医院可持续发展。以某地区为例，该地区通过实施绩效考核，使公立医院医疗服务质量提高了5%，医疗费用增长得到有效控制，患者满意度提升至85%，实现了绩效考核的预期目标。

二、考核原则与方法

(1)考核原则方面，本实施方案坚持公平公正、客观真实、动态调整、持续改进的原则。在公平公正方面，绩效考核覆盖所有公立医院，确保同类别医院间竞争的公平性。根据2021年全国公立医院绩效考核结果，东部、中部、西部和东北地区医院平均得分分别为89.2分、88.5分、87.8分和88.1分，显示考核的公平性。

(2)考核方法上，采用定量考核与定性考核相结合的方式。定量考核主要依据医院运行数据、患者满意度调查等数据进行评分，定性考核则通过专家评审、同行评议等方式进行。例如，某省对公立医院绩效考核中，定量指标占比70%，定性指标占比30%，综合评分后，该省公立医院平均得分较上年提高2.5分。

(3)在具体实施过程中，采用以下方法：一是建立科学的指标体系，涵盖医疗质量、运营效率、费用控制、患者满意度等多个维度；二是采用信息化手段，实现数据采集、分析、评估的自动化，提高考核效率；三是实施动态考核，根据政策调整和医院发展情况，适时调整考核指标和权重；四是强化结果应用，将绩效考核结果与医院负责人薪酬、职称晋升、评优评先等挂钩，激发医院内在动力。以某市为例，该市通过实施绩效考核，使公立医院运营效率提高了8%，医疗费用增长得到有效控制，患者满意度显著提升。

三、绩效考核指标体系

(1)绩效考核指标体系构建以全面覆盖公立医院运营的关键要素为核心，共分为五大类指标，包括医疗质量、运营效率、费用控制、患者满意度和医务人员发展。其中，医疗质量指标占比30%，重点评估医院在医疗安全、医疗服务、医疗质量持续改进等方面的表现。例如，医疗安全指标包括医院感染发生率、患者死亡率等，医疗服务指标涵盖门急诊量、住院病床使用率等，医疗质量持续改进指标涉及临床路径执行率、临床用药合理性等。

(2)运营效率指标占比25%，旨在评估医院在资源配置、管理流程、服务流程等方面的效率。具体包括床位使用率、设备利用率、门诊和住院服务效率等。以床位使用率为例，通过对比全国公立医院平均床位使用率（78%），评估各医院床位使用效率。设备利用率则通过检查设备开机率、检查项目完成率等数据，反映医院设备使用效率。此外，还包括医院管理流程优化、服务流程再造等指标，以提高医院整体运营效率。

(3)费用控制指标占比20%，关注医院在控制医疗费用不合理增长、提高医疗服务性价比等方面的表现。主要指标包括医疗费用增长幅度、药品费用占比、医疗费用构成合理性等。以药品费用占比为例，通过对比全国公立医院平均药品费用占比（40%），评估各医院药品费用控制情况。同时，费用控制指标还涵盖医院成本控制、资源利用率等方面，以确保医疗资源合理配置，降低患者负担。患者满意度指标占比15%，通过患者满意度调查、投诉处理、出院随访等方式，评估医院在服务质量、服务态度、就医体验等方面的表现。医务人员发展指标占比10%，重点关注医务人员培训、继续教育、人才队伍建设等方面，以提升医务人员综合素质和服务能力。

四、绩效考核实施步骤

(1)绩效考核实施步骤首先包括指标体系的制定与发布。根据国家卫生健康委员会的相关政策和要求，结合各地实际情况，制定详细的绩效考核指标体系，并在全国范围内统一发布。例如，2022年全国公立医院绩