系统家庭治疗的基础和原则.pptVIP

成员人生观成员人生观成员人生观成员人生观家庭意识规则A.规则形成现实构想——行为模式01现实02构想03行04为05模06式07现实构想行为模式08成员构想行为成员构想、行为行为成员构想行为成员构想家庭规则家庭意识C.规则建构循环互动一名男子鼓掌经过一个德国城市，遇一友人问他：“你为什么鼓掌？”1回答说：“为了把大象吓跑”。2这位朋友反驳道：“可这儿就没有大象啊!”3那男子答话说：“这就对了嘛！大象吓跑了！”4行为A、影响5现实构想A、交流6现实构想B/反馈信息7验证构想A、加强行为A8故事二举例说明日常生活模式我们每个人对我们的行为与外界相互作用的方式产生一些假想，我们按照这些假想来行事，并且只要我们发现它们被相互作用所认可和证实，就保持这些行为。现实世界内在建构假想1、假想2…行为模式行为1，行为2…指向证实/伪有成效无成效保持/消除影响塑造个体的现实结构和家庭相互作用模式是怎样相互取得稳定的？01在这一相互支持系统的情况下，症状是怎样形成并得以保持的？02系统理论取向治疗师的问题临床常见问题比较有经验的家庭治疗师们发现，同一家庭中的各个成员、描述其家庭的方式常常大相径庭，有时确实像生活在完全不同的家庭之中。个别成员现实结构。他们建立了个体动力学。各成员的行为模式可以描述为他们个人动机动力学的表现和后果。某系统中各成员共有的现实结构。一个家庭或夫妻所共有的意识形态、范列或规则。系统内相互作用模式，人际动力学。取决于观察者所强调的观点或哪些有关连。区分现实结构（困难）这些现实结构和这些模式的相互影响，经过系统中成员的建立与塑造，在现实中得到了表现。

“硬性”和“软性”现实结构

“硬性”现实结构整个家庭——生活周期少或没有任何交流或协商的余地，来促进那些变化和发展，共同发展和变化的可能性受到了限制。一旦当作法则或真理接受下来，就永远正确，一统天下，不容受到怀疑或挑战。有心身症状的家庭，多见这种不易变动、僵化的互动模式和现实结构。成员个人——生命循环不同时期没有变化发展对现存观念或模式少或无怀疑。它们极僵化，一致，似控制了每个成员和家庭整体。个人很少或不可能对某个行为既体验到自主性——即能发展主动和对自身负责，又对系统中其他成员表现依附、容忍。“软性”现实结构整个家庭很难或不可能就正当的价值观与和谐取得意见一致，因而很难知道以后将发生什么样的行为。唯一规则就是全无规则。无清晰层次——建立自己目标和价值观，使他们面对别人时分寸恰当的表达，能沟通和促进发展。有分裂样症状家庭可发现。成员个人用来交流的观点(显/隐的行为动机和期望)是不明确和不可靠。简言之是“软性”的；个性发展停止，观念丛没有为相关个性发展提供基础。成员共有的清晰观点、定义和理解正在消失。治疗者的身份和地位01治疗者有什么作用？有多大影响？02为而无为WhatYouCanAndWhatYouCan’t决不可认为，只有医生或治疗者才对咨询者或家庭具有唯一的权利或可行的解决办法。01作为交流人员，治疗师的身份是观察者和参与者。02作为助人者，治疗师可发挥共建者和干预者的作用。03促进变化和发展1家庭治疗师介入具有某种格局的家庭。2有无问题和烦恼？3谁发现的？谁规定的？（系统成员）4出什么问题什么程度才算作现实结构和格局出毛病，因而有此表现与后果。（治疗师）5治疗师与系统开始互动后成为系统一部分。（裹绞在一起）6互动后的格局是否有利于问题解决。治疗师面临的问题促进系统重组织其本具的各种结构模式和资源。若找到窍门和正确使用方法，即使轻微的推动也会有迅速而持续的变化！尝试“搅乱”此格局和观念（限制发展，障碍成疾），鼓励变革。弄清格局机能及失调状况，澄清观念系统内涵和现实结构差异（扭曲）。治疗师的任务是发生变化个体成员的个体现实结构；“家庭意识形态”，个体行为模式；以及相互作用行为模式。它们相互关连，重要的观念和行为会以不同方式从这四方面反映。干预用于何处症状行为01.家庭观念01.互动模式01.现实结构01.行为动力模式01.精神分析01.认知01.行为01.集体01.215治疗目的？与其有关的问题？和系统？谁组成问题——谁是问题的一部分，谁塑造问题？怎样与系统成员建立关系？4什么是中立？为什么要中立？怎样中立？3相关的人对问题