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人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
痛风与高尿酸血症的药物治疗
选择题(共10题,每题10分)
1.(多选题)关于痛风的高风险人群描述正确的是
A.男性常见,女性很少见
B.果糖、蔗糖摄入多的人群痛风的风险增加
C.肥胖超重人群风险高
D.痛风存在家族遗传倾向有痛风家族史的人群风险高
E.有遗传性肾病、肾移植和溶瘤综合征的患者痛风风险高
2.(多选题)关于痛风发作的特点描述正确的是
A.关节腔滑液发现尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准
B.85~90%痛风首次都是单关节发作
C.首次发作最常见于大脚指的跖趾关节“大脚骨”的位置
D.急性痛风性关节炎主要发生在下肢,但最终都会在四肢关节发作
E.急性痛风发作时血尿酸一定非常高
博观而约取,厚积而薄发。——苏轼
3.(单选题)痛风发作时不大可能出现的疼痛类型是
A.肿胀疼
B.绞痛
C.搏动痛
D.撕裂痛
E.噬咬痛
4.(单选题)人体每天产生的内源性嘌呤比例约为
A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%
5.(单选题)根据24小时尿尿酸排泄量和肾脏尿酸排泄分数为高尿
酸血症分型,描述正确的是
A.UUE≤600,FEUA<5.5%为肾脏排泄过多型
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
B.UUE≤600,FEUA<5.5%为肾脏排泄不良型
C.UUE≤600,FEUA<5.5%为肾脏负荷过多型
D.UUE≤600,FEUA<5.5%为肾脏排泄过多型
E.UUE≤600,FEUA<5.5%为尿酸生成过多型
6.(多选题)导致高尿酸血症的相关因素描述正确的是
A.利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪可导致血尿酸升高
B.环孢菌素可导致血尿酸升高
C.饮酒和大量海鲜及高果糖食物摄入可导致血尿酸升高
D.慢性肾脏病可导致尿尿酸排泄不足从而升高血尿酸
E.抗结核药物可导致血尿酸升高
7.(多选题)关于启动降尿酸治疗的描述正确的是
A.任何情况下,血尿酸≥540μmol/L,应建议进行降尿酸治疗
B.任何情况下,血尿酸≥480μmol/L,应建议进行降尿酸治疗
C.46岁男性患者,血尿酸466μmol/L,痛风首次发作3天好转1周,此时应启动降尿酸
治疗
D.有慢性痛风石形成,且血尿酸720μmol/L的66岁男性患者应启动降尿酸治疗
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
E.血尿酸496μmol/L,近一年痛风发作8次,合并高血压和血脂紊乱的36岁男性患者应
该启动降尿酸治疗
8.(多选题)关于痛风患者的治疗原则和目标描述正确的是
A.血尿酸长期控制在360μmol/L时,可使尿酸盐结晶溶解,晶体数量减少、体积缩小,
同时还可避免新的结晶形成
B.慢性痛风的治疗中,保护关节功能比控制血尿酸更重要
C.严重痛风患者血尿酸水平控制300μmol/L
D.不推荐将血尿酸长期控制在180μmol/L
E.推荐所有痛风患者血尿酸水平控制360μ
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