TGXAS-帕金森病中西医结合诊疗规范编制说明.docx

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团体标准《帕金森病中西医结合诊疗规范规范》（征求意见稿）编制说明

一、项目来源

根据《广西标准化协会关于下达2024年第三十九批团体标准制修订项目计划的通知》（桂标协〔2024〕271号）文件精神，由广西中医药大学第一附属医院提出，广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、南宁市中医医院、梧州市中医医院等单位共同起草的团体标准《帕金森病中西医结合诊疗规范规范》（2024-3907）获批立项。

标准编制工作组分工表见表1。

表1标准编制工作组分工表

姓名

职称/职务

单位

主要负责工作

古联

教授/主任医师

广西中医药大学附属瑞康医院

统筹主持标准编制工作

黎晓东

副主任医师

广西中医药大学第一附属医院

统筹主持标准编制工作

胡恕艳

护士长

广西中医药大学第一附属医院

负责起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作

陈薇

科主任（副主任医师）

南宁市中医医院

负责起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作

韦宇飞

主治医师

广西中医药大学第一附属医院

负责起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作

蔡志玲

副主任医师

广西中医药大学附属瑞康医院

负责起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作

宋潇宵

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

负责起草规范草案，征求意见稿和规范编制说明，送审稿及编制说明的编写工作

二、项目背景及目的意义

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，党和国家历来高度重视人民健康。2016年，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》强调要强化慢性病筛查和早期发现，针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作，推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。要基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖，逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，帕金森病和帕金森综合症被纳入门诊慢特病保障范围。2023年，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局联合印发《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》，指出了：加强重大慢性病健康管理，加强心理健康和精神卫生工作，持续推进职业健康保护行动。同年，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发了《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》规范医疗技术管理。医疗机构全面梳理本机构医疗技术临床应用情况，以限制类技术、内镜和介入技术等为重点加强质量安全管理，强化新技术、新项目机构内准入管理，完善技术授权和动态管理等相应的管理制度及工作流程，在保障医疗质量安全的基础上，加强新技术临床应用和适宜技术推广。

2022年，《广西壮族自治区人民政府关于印发广西卫生健康发展“十四五”规划的通知》（桂政发〔2022〕15号）强调要深入实施健康广西行动，深入实施《“健康广西2030”规划》，提出要强化慢性病综合防控和伤害预防干预，做到重大疾病危害得到有效控制，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制等。

帕金森病（Parkinson′sdisease）是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状的临床表现为显著特征。流行病学调查研究显示欧美国家60岁以上帕金森病患病率达到1%，80岁以上超过4%，我国65岁以上人群患病率为1.7%，与欧美国家相似。我国是世界上人口最多的国家，未来我国帕金森病患病人数将从2005年的199万人上升到2030年的500万人，几乎占到全球帕金森病患病人数的一半。随着疾病的进展，帕金森病的运动和非运动症状会逐渐加重，一方面会损害患者本身的日常活动，另一方面，也会带来巨大的社会和医疗负担。

帕金森病在中医学中归属于“颤证”“震颤”等范畴。早在《黄帝内经》中就有记载。《黄帝内经·素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”为后世医家认识和诊治颤证提供了理论基础。其病理性质主要归为本虚标实，本虚为肝肾阴虚、气血不足，标实为痰、瘀、风、毒等闭阻脑窍。中医学历代医家通过长期对帕金森病的不断探索和验证积累，逐步形成了中医学理论体系诊治帕金森病的措施、方法和经验。近年来，从中西药联合治疗本病的研究来看，不仅显著提高了临床疗效，减轻患者运动及感觉障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等非运动症状，而且明显减少了西药的用量及降低了不良反应，起到神经保护的作用。

目前，中国只