医学--爱乳房爱自己.ppt

爱乳房爱自己

—乳腺癌外科手术

与高质量的生存

侯意枫

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外

科

陈晓旭〔～〕

2

阿桑〔1975.02～2021.04〕

3

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤

4

乳腺癌之“最〞

•全球妇女中最常见的恶性肿瘤

•发病率增加最快

•最能被自己发现

•X线检查最多

•活检量最多

•社会支出最大

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乳房的构造

•成年女性乳房为一对称性性征

器官。女性乳房的形状和大小与

种族和遗传有关。

A:脂肪组织

B:乳腺小叶

C:输乳管〔15-20根〕

D:乳晕

E:乳头

F:胸大肌

G:肋骨

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乳腺癌发生的高危因

素

o家族史

o月经初潮年龄早

o初产年龄晚

o曾有良性乳腺疾病〔尤其是分级数高的良性上皮非典型

增生〕

o与高动物蛋白和脂肪摄入量有关

o使用避孕药、未哺乳等

o抑郁

o目前尚未找到肯定的发生乳腺癌的原因，但是家族史及

生活方式的改变使乳腺癌的发生率不断的提高

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乳腺癌的临床表现

o无痛性肿块－－质硬，边界不清，活动度差

n皮肤凹陷

n乳头凹陷

o乳头溢液－－－－－－单孔，血性

o钙化－－－－－沿导管分布，多行性

o乳房红肿、湿疹样改变

o腋淋巴结肿大

8

早

期，

晚

期，

乳

腺

癌

的

临

床

表

现

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乳腺癌的“三早〞

早期发现

早期诊断

早期治疗

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如何早期发现？

o乳腺癌筛查

o专科医生体检

o钼靶－－－发现微小的钙化

p40岁以上每年一次钼靶检查

p对于高危病人可以提前到35岁

oB超

o磁共振

o乳管镜

o手术活检

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乳房的自我检查

o不降低死亡率，增加活检率〔沪，俄，加〕

o不反对，不推荐〔WHO〕

o提高警觉

o定期，动态，经济，易行

12

12

自

我

检

查

34

13

乳腺癌的治

疗

化疗，内分泌，靶向治疗

手术放疗

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乳腺癌的手术治疗史

全乳切除术

Volkman.1863

腋淋巴结切除

Moore.1866

根治术Meyer.1891

Halsted.1894