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成都农村医养结合养老服务发展问题和对策

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成都农村医养结合养老服务发展问题和对策

摘要：随着我国人口老龄化问题的日益突出，农村医养结合养老服务成为解决农村养老问题的重要途径。本文以成都农村为例，分析了当前农村医养结合养老服务发展存在的问题，如资源配置不足、服务质量不高、政策支持力度不够等。针对这些问题，提出了优化资源配置、提升服务质量、加强政策支持等对策，以期为成都农村医养结合养老服务的发展提供参考。关键词：成都农村；医养结合；养老服务；发展问题；对策

前言：随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化问题日益严重，农村养老问题尤为突出。农村医养结合养老服务作为一种新型的养老模式，旨在整合医疗和养老服务资源，为老年人提供全方位、全周期的健康和养老服务。成都作为我国西部地区的重要城市，农村医养结合养老服务的发展具有典型性和代表性。本文以成都农村为例，探讨其医养结合养老服务发展的问题和对策，以期为我国农村医养结合养老服务的发展提供借鉴。

一、成都农村医养结合养老服务发展现状

1.1医疗资源与养老服务资源的整合情况

(1)成都农村医养结合养老服务的发展，首先体现在医疗资源与养老服务资源的整合情况上。据相关数据显示，截至2020年底，成都市农村地区共有医疗机构近2000家，其中包含乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。这些医疗机构在提供医疗服务的同时，也在积极探索与养老服务的结合。例如，成都市某乡镇卫生院与当地养老院合作，建立了医养结合的示范点，通过设立老年人健康咨询门诊、定期开展健康讲座等方式，将医疗服务延伸到养老院，实现了医疗资源与养老服务资源的初步整合。

(2)然而，尽管医疗资源与养老服务资源有所整合，但整体上仍存在一定程度的脱节。一方面，基层医疗机构的服务能力有限，难以满足老年人多样化的医疗需求。据统计，成都市农村地区每千名老年人拥有床位数仅为2.5张，远低于城市水平。另一方面，养老服务设施相对滞后，难以与医疗资源形成有效对接。以成都市某农村养老院为例，该院虽然设有医务室，但设施简陋，医务人员数量不足，无法提供专业的医疗服务。

(3)此外，医疗资源与养老服务资源的整合还受到政策、资金、人才等多方面因素的制约。一方面，相关政策支持力度不足，导致医疗机构与养老机构在合作过程中面临诸多困难。例如，成都市某医疗机构在开展医养结合服务过程中，由于缺乏相关政策支持，导致服务项目受限，难以满足老年人需求。另一方面，资金投入不足，使得医疗机构与养老机构在整合过程中面临资金压力。以成都市某养老院为例，由于资金紧张，该院在购置医疗设备、培训医务人员等方面存在困难。此外，人才队伍建设滞后，也制约了医疗资源与养老服务资源的整合。据统计，成都市农村地区每千名老年人拥有专业护理人员仅为0.5人，远低于城市水平。

1.2医养结合服务模式及服务内容

(1)成都农村医养结合服务模式主要包括社区居家医养结合、机构养老医养结合和家庭养老医养结合三种。社区居家医养结合模式以家庭为单位，通过整合社区医疗资源，为老年人提供上门医疗服务、康复护理、健康管理等服务。例如，成都市某社区依托社区卫生服务中心，为辖区内老年人提供定期健康检查、用药指导等服务。

(2)机构养老医养结合模式则是在养老院内部设立医疗机构或与医疗机构合作，为老年人提供包括医疗、护理、康复、生活照料在内的全方位服务。成都市某养老院与当地医院建立合作关系，为入住老年人提供24小时医疗服务，有效降低了老年人突发疾病的就医风险。

(3)家庭养老医养结合模式是指通过家庭医生签约服务，将医疗服务延伸到家庭，为老年人提供个性化、连续性的健康管理服务。成都市某家庭医生签约服务项目，为签约家庭提供上门出诊、健康咨询、慢性病管理等服务，深受老年人及其家属的欢迎。

1.3医养结合服务设施与队伍建设

(1)在成都农村医养结合服务设施建设方面，政府和社会力量共同投入，逐步形成了较为完善的医养结合服务设施网络。目前，成都市农村地区已建成一批集医疗、康复、护理、养老于一体的综合性医养结合机构。这些机构通常包括门诊部、住院部、康复中心、护理院等，能够为老年人提供从预防保健到疾病治疗、康复护理的全方位服务。以成都市某县为例，该县已建成医养结合机构10余家，覆盖了全县大部分乡镇，有效缓解了农村养老资源不足的问题。

(2)针对医养结合服务设施的建设，成都市农村地区在硬件设施上注重与医疗、养老需求相结合。例如，在建筑设计上，医养结合机构通常采用无障碍设计，方便老年人行动；在功能布局上，将医疗区与养老区合理分区，确保医疗服务的及时性和养老服务的舒适性。此外，部分医养