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第30页,共43页,星期日,2025年,2月5日第31页,共43页,星期日,2025年,2月5日第32页,共43页,星期日,2025年,2月5日第33页,共43页,星期日,2025年,2月5日第34页,共43页,星期日,2025年,2月5日第35页,共43页,星期日,2025年,2月5日第36页,共43页,星期日,2025年,2月5日第37页,共43页,星期日,2025年,2月5日第38页,共43页,星期日,2025年,2月5日第39页,共43页,星期日,2025年,2月5日第40页,共43页,星期日,2025年,2月5日第41页,共43页,星期日,2025年,2月5日第42页,共43页,星期日,2025年,2月5日感谢大家观看第43页,共43页,星期日,2025年,2月5日*进行有效地饮食控制,我们首先要学会的是每日饮食3步曲,分别是:确定每日饮食的总热量,计算每日所需的食物交换份,合理分配一日三餐*我们先来看一下第1步:确定每日饮食的总热量首先要先计算理想体重,理想体重(公斤)=身高(厘米)-105然后是根据理想体重估算体型,正常:理想体重±10%之间肥胖:大于理想体重20%以上消瘦:小于理想体重20%以上我们来举个例子,好让大家理解:王先生,45岁,从事办公室工作,身高170厘米,体重为80公斤计算理想体重和体型:1.王先生的理想体重:170-105=65公斤2.体型:(80-65)/65*100%=23%,大于理想体重20%以上,属于肥胖*然后是根据体型和劳动强度算出每日每公斤体重所需的热量,根据每公斤体重所需热量估算每日所需总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量王先生从事办公室工作,我们来看一下不同体力劳动的热量需求表,王先生从事的工作属于轻体力劳动,肥胖的轻体力劳动者每日每公斤体重所需的热量为20-25千卡/公斤理想体重/日那么王先生每日所需总热量为65*(20~25)=1300~1625千卡*计算完每日所需总热量后,第2步就是计算每日所需的食物交换份。先来介绍一下什么是食物交换份法将食物分成四大类(八小类),每份食物的热量为90千卡。食物交换的原则是:同类食物之间可选择互换,非同类食物之间不得互换四大类(八小类)食物是指:谷薯类;菜果类,包括蔬菜和水果;肉蛋类,包括大豆类、奶类、肉蛋类;油脂类包括坚果类、油脂类*根据每日所需总热量可以计算出一天所需的食物交换份的总份数,我们来给王先生计算一下:(1300~1625)÷90=14~18份可选择16份,总热量1400千卡,如果王先生的体重降到正常,可以选择18份。*下一步就是把每类食物分配到一日三餐中,一次三餐最常见的分配方案为早餐1/5、午餐2/5,晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。我们以王先生每日1400千卡的热量,早、午、晚各占1/3举例,见表格*计算出每日所需的食物交换份后,还要确认三大营养素的分配比例,我们常说的三大营养素是蛋白质、脂肪和碳水化合物,所占的比例分别为蛋白质15~20%脂肪<30%碳水化合物50~60%*还要注意每日饮食要多样化选择,保证膳食平衡。片子中我国居民膳食宝塔推荐的膳食结构,同样也适用于糖尿病患者。*根据三大营养素合理分配和食物多样化的原则,我们再给王先生分配一下各类食物的份数。全天饮食为16份,主食、辅食各8份,主食即为谷薯类,辅食分菜果类,肉蛋类和油脂类,分别为1份、5份和2份。*食谱举例见表格*下面我们要特别介绍一下食用每类食物的注意事项:谷物类是能量的主要来源,包括包括谷类、薯类和杂豆,是日常膳食中能量的主要来源,每天应该吃250克-400克应选择多样化,粗细搭配,适量选择全谷类制品,可以适当食用一些燕麦、荞麦、小米等“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的!但土豆、山药、红薯、南瓜含碳水化合物较高,可代替主食,要在主食中减去相应的热量**注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,一般每人每天25升。*糖友如何吃水果呢?这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件,在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.8mmol/L餐后血糖<10.0mmol/L糖化血红蛋白<7.5%病情稳定(不经常出现高血糖或低血糖)的情况下可以适当吃水果。吃水果的最佳时间为两餐之间。水果不能立刻在餐后吃,否则会使血糖水平更高**哪些水果适合糖友吃,哪些
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