牙体缺损的修复课件.ppt

Step1切端预备在切缘唇舌向上先磨出1.5~2.0mm定位沟2~3个，再依次向近远中扩展，切缘预备成与牙长轴呈45°角的切斜面。正中／前伸合判别磨切量，完成整个切端预备。全瓷冠的牙体预备牙体缺损

的修复

牙体缺损的修复概述牙体缺损的修复原则牙体缺损修复体的固位原理及临床应用暂时修复体固定修复印模方法比色牙体缺损的修复铸造金属全冠烤瓷熔附金属全冠全瓷冠嵌体（高嵌体）部分冠桩核冠贴面牙体缺损修复体的试戴、粘固与完成牙体缺损修复体的临床应用选择修复后可能出现的问题和处理修复方法全瓷冠洁白整齐的牙齿健康的标志舒心和自信牙科用陶瓷材料强度、韧性、色泽全瓷修复体全瓷修复体种类全瓷冠全瓷桥瓷嵌体瓷贴面瓷桩核全瓷冠的特性全瓷冠的牙体预备熟悉全瓷冠的适应证和临床注意事项掌握临床常用全瓷系统了解全瓷冠的粘固烤瓷冠（瓷熔附金属全冠）PorcelainFusedtoMetalCrown由低熔陶瓷在真空条件下烧结熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。烤瓷冠的缺点颜色发青龈缘灰线崩瓷磁共振检查伪影全瓷冠AllCeramicCrown美观，颜色和层次感好。生物相容性极佳。颈缘避免了金属的影响。耐磨耗。x线透射性。高科技满足了临床美观的高要求。由一种或多种陶瓷材料制作而成的覆盖全部或者部分牙冠表面的修复体。全瓷冠的特点全瓷冠烤瓷冠生物相容性好一般美学性好一般崩瓷少常有发生对影像检查的影响无多单位修复时存在强度不高较高加工技术要求高普及特殊粘固剂需要不需要价格高适中全瓷冠的适应证和临床注意事项◆前牙切角、切缘缺损，不宜用充填治疗或不宜选用金属-烤瓷冠修复者◆死髓牙、氟斑牙、四环素牙等变色牙，患者对美观要求较高者◆牙体缺损需要修复而对金属过敏者◆牙体缺损要求修复，同时不希望口内有金属材料存在者全瓷冠的适应证◆牙体组织的切割量大，年轻恒牙髓角高易露髓者◆临床冠过短，无法获得足够的固位形和抗力形者◆对刃合未矫正或夜磨牙症者◆牙周疾患需要用全冠进行夹板固定者◆心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙组织者LAVA,3MESPE全瓷冠的临床注意事项临床常用全瓷系统介绍临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷粉浆涂覆在耐火材料代型上高温烧结成全瓷冠◆优点：价格低廉◆缺点：强度低，容易破裂◆适应证：瓷贴面、前牙单冠临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷

失蜡法铸造＋热压成型

压铸陶瓷块（支架材料）

饰面瓷（修饰颜色）◆简单、省时，费用较低◆三点抗弯强度400MPa◆适应证：瓷贴面、瓷嵌体、单冠前牙三单位桥临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷◆渗透陶瓷◆三点抗弯强度446MPa◆边缘适应性好◆适应证：单冠、前后牙三单位桥临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷◆渗透陶瓷◆CAD-CAM瓷成型

力学性能内冠三点抗弯强度＞900MPa。

内冠和外层瓷粉为机械物理结合，强度没有化学结合的高，有时会有见崩瓷的情况。

适应症：前、后牙多单位桥。全瓷冠的牙体预备牙体预备(toothpreparation)实现设计，体现修复学原则，制作合格修复体的基础，也是关键的临床技术操作。全瓷冠的牙体预备①口腔修复学的要求去除病变组织磨除轴面倒凹为保证修复体的强度预备必要的间隙具有良好的抗力形与固位形防止继发龋全瓷冠的牙体预备Round-endtapered,cylindricaldiamondburdesignforall-ceramiccrowns圆凹形肩台chamfer全瓷冠的牙体预备90°axial-gingivallineanglewitharoundinternallineangle.Preferredmarginforall-ceramiccrowns内切角圆钝的直角肩台modifiedshoulder全瓷冠的牙体预备