空肠管的常规护理及注意事项.ppt

关于空肠管的常规护理及注意事项第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日定义及适应征、禁忌证目的潜在并发症及其护理措施第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日定义通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日目的通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日适应证胃肠道有功能，且安全时，使用肠内营养①吞咽和咀嚼困难②意识障碍或昏迷③消化道瘘④短肠综合征⑤肠道炎性疾病⑥急性胰腺炎⑦高代谢状态⑧慢性消耗性疾病⑨纠正和预防手术前后营养不良⑩特殊疾病第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日禁忌证肠梗阻，肠道缺血肠坏死，肠穿孔严重腹胀或腹泻间隙综合征严重腹胀、腹泻，经一般处理无改善的患者，建议暂时停用肠内营养第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日

潜在并发症及其护理措施第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日1、管道脱出原因：固定不善，牵拉措施：妥善固定鼻空肠管，防止牵拉、脱位。每班测量营养管的体外部的长度并记录，外露长约10厘米，保持鼻空肠管放置深度不变，并标识置管日。第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日2、管道堵塞原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日措施：预防管道堵塞，营养期间每3h用温开水20ml冲洗营养管，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物，如果管道堵塞，用注射器试行向外负压轴抽取内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲洗管道。第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日3、误吸、反流原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口鼻腔及呼吸道的误吸物。第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日4、腹泻原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、浓度太高、温度过低等。第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日