护理学基础--第11章 饮食与营养.pptxVIP

;学习要点;

任务一营养与健康

任务二医院饮食

任务三一般饮食护理

任务四特殊饮食的护理

;任务案例;任务一营养与健康

一、营养与饮食对维持人体健康的重要性

食物是人类赖以生存的物质基础，合理的饮食及均衡的营养是维持健康的基本条件之一，在促进生长发育、构成机体组织、供给热能和调节人体功能等方面起重要作用。人体不仅可以通过饮食获取营养，也可以治疗疾病。除此以外，试验饮食通过增加或减少某种营养素的摄入，可起到辅助临床诊断的作用。

;任务一营养与健康

二、营养素;任务二医院饮食;任务二医院饮食

一、基本饮食

;饮食种类;任务二医院饮食

二、治疗饮食;（一）高热量饮食;（二）高蛋白饮食

适用范围：适用于高代谢性疾病，如结核、恶性肿瘤、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低蛋白血症等。

饮食原则：在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供给量为1.5～2.0g/（kg·d）,每日总量不超过120g，总热量为2500～3000kcal。;（三）低蛋白饮食

适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。

饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可酌情减少至20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。

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（四）低脂肪饮食

适用范围：用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人。

饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜40g/d。

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;;（七）无盐低钠饮食

适用范围：适用范围同低盐饮食，但水肿较重者。

饮食原则：无盐饮食，烹调时不放食盐，还需控制摄入食物中自然存在的含钠量（＜0.5g/d）。禁用腌制食物，还应禁用含钠多的食物和药物，如含碱食品（油条、挂面、汽水等）和碳酸氢钠等药物，烹调时可???用增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味。;

（八）高纤维素饮食

适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病人。

饮食原则：选择含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、竹笋、豆制品等。

;（九）少渣饮食

适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后的病人。

饮食原则：少用含纤维多的食物，如粗粮、竹笋、芹菜等，不用强刺激性调味品和坚硬的食物，肠道疾患少用油。

;请为下列对象选择饮食种类;●目的：

X线,B型超声波进行胆囊造影检查

●方法：

检查前一日中午进食高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩和胆管排空，有助于显影剂进入胆囊。

检查前一日晚餐进无脂肪、高碳水化合物、低蛋白清淡饮食，晚餐后服造影剂禁食禁烟。

检查当日早晨禁食，第一次摄片后，如胆囊显影良好，进食高脂肪餐30～４５分钟后进行第二次摄片，观察胆囊收缩情况。（高脂肪餐－－油煎荷包蛋2个,脂肪量约25～50g）;肌酐试验饮食;任务三一般饮食的护理

一、影响饮食与营养的因素

１、生理因素：年龄、活动、身高和体重、特殊生理状况

２、心理因素：食欲、感官、认知、情绪状况。

３、病理因素：药物、食物过敏或不耐受等状况。

４、社会文化因素：经济、饮食习惯、营养知识、饮食环境、进餐方式等。

;任务三一般饮食的护理

二、患者一般饮食的护理

（一）病区的饮食管理

住院患者的饮食由病区医生开出饮食医嘱，护士根据医嘱填写住院饮食通知单，通知营养室，填写在饮食单上，并在患者的床尾卡上填写饮食标记。

需要更改饮食时，由医生开出医嘱，护士按医嘱填写饮食更改通知单或饮食停止通知单，通知营养室，在床尾卡上做相应的更改，并告知病人或家属。;任务三一般饮食的护理

二、患者一般饮食的护理

（二）患者进餐前的护理

1.做好患者饮食教育：护士应根据确定的饮食种类对患者进行解释和指导，取得患者及其家属的配合。

2.环境的准备：进餐前暂停非紧急的治疗、检查及护理工作；病室如有病危或呻吟的患者，应用围帘或屏风遮挡。

3.患者的准备：进餐前按需要给予便器，使用后及时撤除；协助患者洗手及清洁口腔；减轻或去除各种引起不舒适的因素。

4.护士的准备：督促和协助配餐员及时将热饭菜准确无误地分发给患者。;任务三一般饮食的护理

二、患者一般饮食的护理

（三）患者进餐时的护理

1.观察督促：观察患者进餐情况，同时鼓励或协助患者进餐。

2.协助进餐：对于不能自行进餐者，应给予喂食。

（四）患者进餐后的护理

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