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【第10季省考第4季国考-言语】

1篇5问篇章（国考副省、江苏ABC）

授课老师：刘华星

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①颈动脉斑块在中老年群体中比较常见，很多人在体检后发现有颈动

脉斑块会很紧张，害怕斑块把血管堵了，引发脑梗。那么，发现颈动脉

斑块要不要干预？

②颈动脉，就是位于颈部位置的动脉。在脖子的侧面，左右各有一支颈

动脉的主干（颈总动脉），再继续从颈部上行至头部，分为颈内动脉和

颈外动脉。颈动脉将血液由心脏输送到头、面、颈部，是大脑主要供血

的血管之一。它的主要功能是为大脑提供新鲜的血液和氧气，维持大脑

正常运转。

③颈动脉斑块是指发生在颈动脉的粥样硬化，好发于颈总动脉分叉处和

颈内动脉起始段，多见于中老年人。人在年轻的时候，动脉的血管弹性

非常好。随着年龄增长，加之伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病和抽

烟等不良生活习惯时，通常首先从动脉内膜开始出现病变，随后动脉中

层蜕变钙化，动脉壁出现不同程度的慢性炎症、增厚变硬，形成斑块，

造成动脉管腔狭窄，这就是动脉粥样硬化及斑块形成的大致过程。

④动脉粥样硬化是冠心病、脑梗塞、外周血管病的常见原因之一。颈动

脉存在粥样硬化，最直接受到影响的就是大脑，一旦发生斑块破裂、脱

落，就可能造成急性脑梗塞，也就是脑卒中，严重时可以导致瘫痪甚至

死亡。动脉粥样硬化或斑块，主要与高血压、糖尿病、高血脂有关。

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⑤有了斑块，得梗塞的风险就会增加，但并不是有斑块就一定会发生梗

塞。斑块和皱纹一样，是一个正常生理老化现象。大部分斑块，远期发

生梗塞的概率是非常低的，可以通过药物治疗，让斑块发生逆转或者变

小。

⑥如何才能发现颈动脉斑块？临床最常使用的就是颈动脉超声技术。如

果这个斑块的回声不强，或者斑块发现了血栓，或者纤维帽不完整，这

通常提示是一个非常不稳定的斑块，产生梗塞事件的概率就会较高。如

果检查结果中有“低回声”“混合回声”等描述，就意味着斑块属于不

稳定斑块，导致脑梗塞的风险极高，建议及时就医。

⑦动脉的一个重要功能就是供血。如果动脉里面有了斑块，检查报告单

上有“血流不通畅”“狭窄率大于50%”等描述，表明这个斑块会导

致远端的血流受阻，血流灌注得到下降，就容易产生脑缺血，导致头晕、

头痛、反应迟钝、神经功能障碍等。严重的脑缺血会造成脑功能不可逆

的损伤，比如缺血性脑梗塞。

⑧据统计，我国约有2亿成年人有颈动脉斑块。依据《中国成年人血脂

异常防治指南》，大部分颈动脉斑块无需医疗干预。因此，发现斑块不

要恐慌，关键是要及时就医，评估病情后进行合理干预，从而避免发生

更严重的后果。

第51题.

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下面这段文字最适合放在文中哪一位置？

当然，没有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人，随着年龄增长也

会出现动脉粥样硬化或斑块。

A①和②之间

B②和③之间

C③和④之间

D④和⑤之间

第52题.

下列表述中符合文意的是：

A一旦有颈动脉斑块必然会发生脑梗

B颈动脉仅为大脑提供新鲜的血液

C冠心病是动脉粥样硬化的常见原因

D颈动脉斑块是正常的生理老化现象

第53题.

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关于“颈动脉斑块”，文章未明确提及的是：

A易发部位

B形成过程

C治疗药物

D发现手段

第54题.

结合文章，下列哪种情况医生最可能要求患者必须及时住院治疗？

A斑块发现了血栓，或者纤维帽不完整

B斑块检查结果有“混合回声”的描述

C超声检查发现在颈动脉处有明显斑块

D斑块导致血流不畅，狭窄率小于50%

第55题.

这篇文章主要说明了：

A动脉粥样硬化及时评估、干预是关键

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B科学揭秘诱发脑梗塞的“罪魁祸首”

C颈动脉斑块的相关特征及应对策略

D大部分颈动脉斑块无需医疗干预

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